胃镜检查报告单,麻烦专家进来分析下

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患者信息:女 17岁 广东 东莞 病情描述(发病时间、主要症状等): 食管:上中段形态及黏膜色泽正常。食管下段黏膜充血,可见少量点片状糜烂,表面有渗出物。未见溃疡及肿物。 贲门:齿状线欠清晰,黏膜正常。 胃底:黏膜红白相间,以红为主,未见溃疡及静脉曲张。 胃体:上、中、下部黏膜正常,中下部形态正常,上部近胃底大弯侧见一隆起,大小约0.6~0.8*1.3cm,黏膜红白相间,以红为主,充血水肿,未见溃疡和肿物。 胃角:未见异常。 幽门:圆,开闭好。 球部:未见异常 降部:未见异常 HP试验:阳性 内镜诊断:1、食管炎 2、慢性浅表性胃炎 3、胃体隆起待查 想得到怎样的帮助: 麻烦给分析下这两个炎症有可能是哪些原因引起的?是不是应该做个全面B超检查?以后要注意什么?我现在便秘很严重,是不是胃炎引起的??我现在一天吃一片果导片都没用,又不敢吃多。我喜欢吃面食,以后还能吃吗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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病情分析: 你好,这主要是浅表性胃炎的表现,慢性浅表性胃炎是临床上一种常见病,目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。
意见建议:祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。用药主要是保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。另外针对隆起病变还需要作病理检查的。
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周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
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