我已孕三十九周,孕五周时检查解脲支原体呈阳性和沙眼衣原体呈阳...

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我已孕三十九周,孕五周时检查解脲支原体呈阳性和沙眼衣原体呈阳性,请问我应选择何种分娩方式?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
楼层: 1妊娠期发生支原体或/和衣原体感染,对母体和胎儿均有不良影响。

对衣原体敏感的抗菌药物为:四环素、多西环素、大环内酯类和某些氟喹诺酮类药物等。
对支原体敏感的抗菌药物为:大环内酯类、四环素、多西环素等。

对孕妇来说,不论是支原体或衣原体感染,均应选用阿奇霉素口服或静滴。红霉素因不良反应较大,现已很少使用。阿奇霉素和红霉素在妊娠期分级中均为B级,对孕妇较安全。克拉霉素在妊娠期分级中为C级,可以选用,但安全性相对不如前二药。罗红霉素对胎儿的影响尚未明了,不推荐使用。

四环素、多西环素和米诺环素(美满霉素)在妊娠期分级中均为D级,孕妇一般禁用。当然偶尔使用1、2次,关系亦不大。

氟喹诺酮类药物在妊娠期分级中属C级,安全性不及阿奇霉素和红霉素,孕妇衣原体感染时不要选用。

至于这些药物的不良反应,这儿不再叙述,比如美满霉素引起眩晕、氟喹诺酮药物引起大脑兴奋和光敏反应等。
晚期妊娠孕妇下生殖道中检测出支原体对围产结局可能无明显影响。
相关问答

解脲支原体阳性是不严重的,是常见的妇科炎症之一,常常会表现为外阴瘙痒、阴道分泌物增多,并且有人会表现尿急、尿频、尿痛,支原体的感染,通过性接触可以交叉传染,所以在治疗期间,是不可以有性生活的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般是通过性接触来进行传播,或者是接触病人的衣物。支原体感染的常见临床症状是尿频,尿急,尿痛,尿道灼热,搔痒,尿道口有脓性的分泌物。出现这些临床症状之后,可以及时到三甲医院皮肤性病科,去做一个尿常规尿培养检查,分泌物培养检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

分娩方式要依据孕妇的心理状态和身体状态决定。多数孕妇身体状态较好、胎儿体重适中可选择自然分娩。如果孕妇出现严重并发症、孕妇骨盆畸形、胎儿宫内窘迫、胎儿体重过大、瘢痕子宫有破裂风险,多采取手术分娩。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

沙眼衣原体阳性说明已经受到沙眼衣原体感染。
感染后会出现沙眼、包涵体性结膜炎、泌尿系统感染、各种妇科炎症等。沙眼是最容易导致的病症,主要见于青春期,在急性期会出现眼睛红痛、异物感、粘液脓性分泌物等症状,长期则会出现疤痕,甚至是角膜上的血管翳。男性患者主要是男性生殖系统的沙眼衣原体,如果是女性,可能会出现化脓性宫颈炎、阴道炎、尿道炎、逆向感染导致的急性输卵管炎、盆腔炎等疾病。虽然沙眼衣原体会导致很多的病症,不过只要经过正规的药物调理,还是能够完全康复的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

男性沙眼衣原体阳性不适特别严重。
一般情况下只要经过合理的药物治疗,一般都会有所好转和康复。比如口服克拉霉素、阿奇霉素、多西环素等,可以在医师的建议下进行治疗,但要严格按照医嘱使用。如果是有过性行为的人,应该夫妻双方一起进行治疗,因为这种情况下,可以通过性行为传播。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

解脲脲原体感染和白细胞加号指示炎症,b超报告,子宫直肠窝和少量积液指示盆腔炎的可能性。盆腔有少量积水。如果伴有小腹肿胀、腰酸背痛等症状,应使用抗炎药物。要注意清洁。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。