经常流清鼻涕,打喷嚏,鼻痒,口里很多痰,请问吃什么药,谢谢?

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经常流清鼻涕,打喷嚏,鼻痒,口里很多痰,请问吃什么药,谢谢?
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天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(Allergic Rhinitis),并可以引起一系列过敏性症状出现。过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎。
如前所述,引起过敏性鼻炎的各种因素等称做过敏原(allergen)或者变应原,常见的过敏原包括:

(一)吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。

(二)食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

(三)接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。

其他可能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。
现在说一下医院检查鼻炎的方法:
鼻镜下检查:过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,(右图,点击见大图)总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓性或脓性。病史长、症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥大。约30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉,花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。

变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。
过敏性鼻炎的诊断:
根据上述典型典型症状及检查结果,即可以做出过敏性鼻炎的诊断,一般需要与下列疾病相区别:

1.血管运动性鼻炎

患者有时稍一碰触鼻子便可引起闪电式发作,发作突然,消失快。症状与过敏性鼻炎相似,但鼻内多不发痒,口服感冒药物症状即可得到缓解。如遇冷热变化、体位变化(起床),情绪激动时可诱发本病。

2.嗜酸细胞增多症性鼻多

症状与常年性过敏性鼻炎相似,虽病因未明,但与过敏无关。患者经常出现间歇性鼻塞伴喷嚏连连,大量浆粘液性鼻涕,常有头晕耳鸣、乏力、陈发性咳嗽等全身症状。

3、感冒

过敏性鼻炎的病人经常会以为自己感冒,两者区别是后者可伴有发热等全身不适,并可发现鼻腔粘膜十分红肿。
过敏性鼻炎的药物治疗
过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈(cure)的效果,最好的办法是预防。

治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。

一、药物治疗

不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物.
抗组织胺药物
扑尔敏,新敏乐等
对抗组织胺,机体在过敏原的刺激下释放组织胺,进而引起一系列过敏症状。
预防和治疗
扑尔敏可引起嗜睡,司机,飞行员等禁用,新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。

肥大细胞稳定剂
色甘酸钠眼液及口服药,曲尼斯特
在有过敏原的情况下,阻止机体组织释放组织胺。
预防
可以引起嗜睡。

减充血剂
麻黄素,必通,肾上腺素,呋麻合剂
减轻鼻腔阻塞。
短期治疗
使用不超过3天,最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。

溴化物

减少由组织胺引起的涕多症状。
治疗
临床上不常用。

激素类药物
地塞米松眼液,伯克钠,雷诺考特
减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。
治疗
长期使用可能导致激素的全身副作用,但一般副作用轻微,尤其是最近用于临床的药物。

鼻用湿化剂

帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。
二、过敏性鼻炎的其它治疗方法
一般的药物治疗可以对过敏性鼻炎起到较好的治疗效果,但对于严重的过敏性鼻炎,可以采用其它相关的治疗方法。

明显的鼻塞的症状可以使用激光,微波或者等离子射频治疗而达到满意的效果,并通过减低鼻腔内神经的敏感性对打喷嚏和流清涕有一定的好处。最近用于临床的低温等离子系统已有报道对过敏性鼻炎尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果,由于其对粘膜损伤小,无明显副作用,其临床意义已经开始被一些医生所重视,可以做为治疗过敏性鼻炎中替代激光和微波最佳选择,但价格较贵是其缺点,国内较早开展等离子治疗过敏性鼻炎(包括其它类型鼻炎)且有一定知名度的医院有:上海第六人民医院耳鼻喉科,南京八一医院耳鼻喉科,北京304医院耳鼻喉科,大连医学院附属医院耳鼻喉科等。另外中国耳鼻咽喉科论坛内众多医生和患者对低温等离子治疗鼻炎进行相关评论,您也可以进入中国耳鼻咽喉科论坛内查看。

脱敏疗法,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用,但由于过敏原可能很多,往往限制了其效果。详情可以查看本专题内的过敏性鼻炎的免疫治疗

伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术;为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,据报道有一定的治疗效果,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故我们不主张采用这种手术。
相关问答

通常情况下,小儿流清鼻涕打喷嚏吃正柴胡颗粒、氯雷他定糖浆等药。具体分析如下:
1.感冒:如果小儿出现流清鼻涕、打喷嚏的症状,是感冒导致的,可以使用一些中成药,比如正柴胡颗粒、板蓝根颗粒等。
2.过敏性鼻炎:当小儿出现过敏性鼻炎的情况,可能会流清鼻涕打喷嚏,就需要有针对性的使用抗过敏药物治疗,包括氯雷他定糖浆等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝流清鼻涕打喷嚏通常可以吃小儿感冒药和止咳药。
婴儿咳嗽,流涕的言语,通常表现为上呼吸道感染而导致咳嗽,但多为病毒性,婴幼儿时期亦多见。预防感冒首先要做到饮食有规律,不要让孩子吃得太多。可作为小儿感冒药、止咳药等,其间应多喝温水、注意休息,注意保暖,屋内应保持空气流通,屋内常熬些醋,以杀死细菌、病毒。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝打喷嚏流清鼻涕的原因是受寒。如有明显的临床表现,可以服用小儿豉翘清热颗粒、小儿金银花口服液、板蓝根、利巴韦林等。平时要多饮水,多食用富含维他命C的蔬菜,可以增加孩子的免疫力,可以减少宝宝流鼻涕,促进感冒的康复。宝宝服用了一些药后,没有明显的改善,可能是由于过敏性鼻炎导致的,因为过敏性鼻炎也会出现打喷嚏流清鼻涕的症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝打喷嚏流清流鼻涕要经常给宝宝擦鼻涕,防止堵塞鼻涕造成呼吸障碍。必要时抹上凡士林油,具体方式如下:
1、有宝宝每天早上打喷嚏,流清水鼻涕,可吃好早饭后活动一下,鼻涕就不留了,这个时候要看宝宝晚上睡觉的时候有没有踢被子,有,做父母的就要注意晚上睡觉尽量不要让宝宝受凉,早上就不会有这种现象。
2、如果白天经常打喷嚏,流清水鼻涕,那就说要宝宝他体内寒气重,气虚,除了注意不要让她受凉外不能吃水果、果汁等寒凉的东西,早上空腹给她多喝姜汤水,下午晚上就喝温的红糖水两次,其他时间喝温开水。
3、如果宝宝已经吃了几天药不见效,脾胃虚,要喂米汤,暂停吃奶一天。
4、经常打喷嚏不要洗澡,可以该给宝宝用姜水泡脚到微微出汗,泡好后喝杯姜糖水,有助血液循环,排除寒湿。
预防新生儿打喷嚏可以注意以下几点:
1、帮宝宝清理鼻屎。
2、洗澡时不要突然遇到冷空气。
3、睡觉给宝宝盖好被子,避免着凉。
4、除非流鼻水了,家长不用担心也不用随意给宝宝服用感冒药。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

根据您的描述,考虑您的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏症状由于感冒导致。感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状多与感冒病毒引起的呼吸道受损有关,呼吸道黏膜受损后可诱发鼻腔炎症反应,使黏膜血管充血,增加炎性渗出物,导致鼻塞流涕等症状的出现。患者可使用相关感冒药治疗,如连花清瘟胶囊。该药具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,同时具有抗炎、广谱抗病毒、调节免疫功能等现代药理作用,有利于减轻炎症、减少炎性分泌物产生,对感冒引起的打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状有效。
在用药期间,建议患者保持室内环境通风,并佩戴好口罩,打喷嚏时注意遮掩口鼻,降低感冒病毒传播风险。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

出现了打喷嚏、流清鼻涕的症状,往往是病毒性感染所导致的感冒,使用抗感冒的药物以及抗病毒的药物进行治疗,效果比较好,如果症状不是很重,多喝水,往往5-7天之后,感冒的症状,也可以康复,出现打喷嚏、流清鼻涕的症状,并不一定都是感冒导致,也有可能发生过敏的情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。