一般情况下，小孩四岁多的还尿床不一定是病。具体分析如下：
这个年纪的孩子，由于神经系统的发展不够成熟，不能很好的控制自己的尿尿，在这种年纪出现尿床也是很常见的事情。不过，对于这种年纪的孩子来说，尿床问题可以通过以下几种方式进行处理。第一，在每天的下午之后，要尽量减少孩子的水分摄入，第二，在晚上一定的时候，让孩子起床，进行条件反射。第三，在睡觉之前，可以给孩子吃6-8个荔枝干，这样可以减轻孩子的不适。
需要检查是否有膀胱括约肌的功能障碍，生殖泌尿系统炎症，可能是属于排尿中枢调节异常，从中医角度和肾气不足，肾阴亏损也有直接关联的，应该调整好心态，避免精神紧张，配合滋阴补肾，营养神经的药物，对症治疗。
频繁尿床要注意儿童遗尿症，大于五岁的儿童仍然频繁尿床，要注意儿童遗尿症可能，多数因为脾虚等所导致，要及时带宝宝就诊。在白天，特别是入睡前，不要让宝宝过度疲劳或兴奋，否则容易造成夜间不容易醒。在入睡前、晚餐尽量少喝水和稀粥样食物。宝宝膀胱容量较小，可以定时叫醒宝宝，形成定时排便的习惯。在白天当宝宝诉说要小便时，可以有意识的让其等待1-2分钟，以锻炼其膀胱括约肌的功能。
应该行泌尿系检查，只有找到遗尿是什么原因引起的，才可以有效的决定，用什么样的方法进行治疗。对于感染，应该抗感染治疗，神经源性膀胱应该留置尿管，后尿道瓣膜病应该电切。
导致小儿尿床的因素很多，有生理性的和病理性，或者是有遗传因素。比如孩子白天活动量大，过度疲劳就容易尿床，或者是睡觉前孩子饮水过多也会导致孩子尿床。还有一种就是病理性的，有可能是孩子神经发育有异常，有先天性脊柱裂的可能。
