偏头痛与癫痫

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如何区别癫痫与偏头痛?我女儿今年8岁,经常有左侧头部疼痛,有时痛得哭起来,伴恶心、呕吐,每次发作看着她非常痛苦,严重影响她的生活和学习,医生说是“偏头痛”,请问这种情况和“癫痫”怎样区分?怎样区别癫痫与偏头痛?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丛媛 副主任医师 威海市中医院五官科 三级甲等
擅长:各类眼表疾病、白内障、青光眼、翼状胬肉、视网膜色素...
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偏头痛是一种周期性发作的神经血管功能障碍引起的头痛,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。与某些癫痫类型特别是自主神经性癫痫有许多相似之处,两者都具有发作性,都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等,尽管如此,两者在病理生理及发病机制中都截然不同,应该加以区别。视幻觉:偏头痛和枕叶癫痫都具有视幻觉,出现在视野缺损区的闪光、暗点、偏盲、视物模糊在典型偏头痛病人很常见;复杂的视幻觉,如空中彩球,成型的房屋、多彩的线条基本成型的人物和动物则多为癫痫。头痛:癫痫病人头痛多发生在发作之后,其程度较轻;偏头痛以剧烈的搏动性头痛为主要症状,常在单侧。脑电图异常:癫痫多为阵发性痫性放电波,如棘波、棘一慢波综合等。而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局限性慢波和中颞尖波,但出现在头痛同侧,而且入睡后往往会消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢,而癫痫却有明显的痫性放电。必须明确,癫痫是一种可治性的疾病,多数癫痫病人的预后是好的。实践证明,只要通过及时而正确的诊断及合理的治疗,大多数发作均可减少或减轻。许多病人和家属急于治根,听信传媒广告,有病乱投医,到处寻找所谓的“祖传秘方”而上当受骗。有些接受不适当的外科手术治疗,不但不能缓解癫痫发作反而留下后遗症。
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偏头痛是一种波动性头痛,与癫痫无关,只有极少数的病例,比如偏头痛,在有前兆症状的时候,会出现间歇性的发作。
头痛的前驱症状一般是在头痛发作前几个小时到几天内出现的,表现为精神不集中、精神不集中、打哈欠等。有些可逆的神经功能缺损是在头疼发生前或出现头痛的时候。视力、感官、触觉、语言、动作等都会出现脱水现象,这是一种很常见的症状,比如视野模糊、闪烁、视线扭曲。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。


意见建议:  偏头痛与嗅觉也有一定的关系某些患者在偏头痛发作的先兆期会出现嗅幻觉一些嗅觉刺激(如气味浓烈的香水)则可以直接诱发偏头痛发作嗅觉与掌管人情绪、记忆等的大脑边缘系统关系密切淡淡的清新的香味(如水果香味以及薄荷香味、茶香味等)可以使人情绪高涨、兴奋而过于浓烈的气味(如浓烈的香水味)闻起来则会使人感到烦躁、不适此外人的嗅觉是有记忆的一旦其偏头痛被某种浓烈的气味诱发过当再次闻到这种气味时人便会自然而然地回忆起偏头痛发作时的痛苦体验变得焦虑、烦躁继而可诱发偏头痛

李晓丹护士外科本溪市红十字会医院已帮助用户:296
擅长:脑出血

病情分析: 偏头痛是以发作性单侧或双侧头痛为特征的疾病,病因及发病机制尚不明确。偏头痛具有阵发性,可反复发生,自发缓解,间歇期正常,与癫痫有许多相似之处,都可有视觉病变,伴有恶心、呕吐。2%~3%的偏头痛患者有癫痫家庭史,6%~8%的偏头痛患者有癫痫发作。尽管如此,两者在病理生理及发病机制中都截然不同,应该加以区别,其鉴别要点如下:①癫痫一般无偏头痛家族史。②头痛性癫痫多急骤发病,以颞部及额部多见,常为双侧性。偏头痛发生相对缓慢,多有触发因素,其病情是从轻到重逐渐发展的,持续时间长达数小时到1天。③脑电图癫痫多为阵发性痫性放电波,如棘波、棘一慢综合波等。而偏头痛脑电图多无异常。④试验治疗:有些患儿确实鉴别困难,可试用抗偏头痛的药物治疗。止痛治疗无效果的就要行24小时视频脑电图检查,以便迸一步确诊。
意见建议:在癫痫病的诊断治疗过程中,强调查找病因,积极进行病因治疗,无疑是必要的。患者们应该到正规医院及早接受治疗,切不可轻信小广告及所谓的祖传秘方,耽误治疗。

刘永健医师已帮助用户:2197
擅长:治疗癫痫、帕金森、脑萎缩等脑功能障碍疾病

指导意见:偏头痛多为血管性头痛,呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。多因劳累、受凉。情绪因素、经期等诱发。 

宋现伟主治医师内科威县中医院已帮助用户:189369
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累了丰富经验。

指导意见:偶尔的痉挛并不能确定为癫痫病,这点你是需要注意的,癫痫病常见的症状是丧失意识、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔放大,四肢抽搐。像不常见的症状幻觉,在没有任何外界变化的情况下可产生视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化和错觉。所以不能仅凭一种症状就确定为癫痫病。 应该去医院做检查来确诊癫痫病,确诊后要注意及时的进行治疗,我院的神经肽修复再生术通过激活神经肽再生,同步修复受损组织,避免了药物治疗周期长,手术治疗创伤大的弊端,消除以往治疗产生的后遗症,效果显著、绿色安全。

王林献医师妇产科章台镇北胡帐村卫生室已帮助用户:232073
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎

病情分析:癫痫是一种属于神经内科的疾病,具有突发性和反复性,一般来说,癫痫的治疗周期都长达3至5年,期间不要轻易停药,以免癫痫的反复发作。
意见建议:对于确定了病因的癫痫,除了要有效的控制发作外,还要积极治疗原发病。对药物治疗无效的难治性癫痫可以选择手术治疗。现在医疗技术来说,绝大多数类的癫痫病是可以治疗的。

杨少波医师内科已帮助用户:94986
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗。