很多原因都会引起头晕,如高血压、脑供血不足、脑梗死、高脂血症、颈椎病等疾病。所以不需要先做头颅磁共振检查,可以到神经内科就诊,先检测血压、血脂,血糖水平,查一下血常规,做一下颈部血管彩超。
头晕做核磁共振和tcd的区别是检查手段不同。TCD是经颅多普勒超声检查,它是通过超声波的检测方法对脑血管和血流进行一定程度的检测。而核磁共振是经过磁场将细胞进行共振,然后释放出能量进行识别,以此来进行头部的检查,这是脑子结构的检查。核磁共振也可以有血管成像检查,看的是血管的形态而不是血流。所以经颅多普勒超声TCD是看脑血流,核磁共振是看血管的形态。
表现的头晕发作时,视物旋转,眼下发黑,站立不稳,甚至是晕倒,可能存在后循环缺血,就需要进行头颅核磁共振检查,对于后循环的病变,头颅ct检查阳性率很低,一般都需要直接进行头颅核磁共振检查。
头晕要做什么检查?要看头晕还伴随有其他的一些什么症状,比如有没有这个看东西的旋转,恶心呕吐,有没有肢体偏侧无力症状,有这些伴随症状没有,如果说没有的话,单纯的头晕,要查一查,经颅多普勒超声,颈部超声看看,头颈部血管有没有问题?查一查前庭功能又没有问题,先从最简单的查起,一般是不需要做磁共振或者ct的。
颈椎压到神经头晕有可能是因为颈椎的骨质增生压迫了椎动脉,导致大脑的血液循环受到了影响,或者是交感神经、感觉神经受到了挤压。
如果是颈椎病,比如交感神经型,或是椎动脉型,这时候要注意休息,要及时到医院骨科或脊柱外科就诊,可以通过颈部制动牵引、局部麻醉、消炎止痛、扩张血管、活血化瘀、减少血液粘稠度等药物进行治疗,避免剧烈的运动,避免剧烈的晃动脖子,以免加重病情。
颈椎病引起头晕可以口服扩张血管的药物,有利于改善脑部供血,不能长时间坐那里保持一个姿势,大概过半到一个小时就要上下左右轻轻活动一下头部转动一下,舒展一下肢体,也可以吃一点营养神经的药物。