L5/S1椎间盘变性突出(偏右)腰椎退性变.请问有何良药

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L5/S1椎间盘变性突出(偏右)腰椎退性变.请问有何良药
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严付银 主任医师 郑州市平安医院骨伤病治疗中心http://www.gsbkx.cn
擅长:中医治疗股骨头坏死 股骨头缺血性坏死 类风湿临床和...
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您好!
一、腰椎间盘突出症的药物治疗
腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。
(1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物口服; 或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。
(2)在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。
(3)对于在退行性改变基础上发生的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患者,可以服用硫酸软骨素A(康得灵),每日3次,每次8-12片,连服1个月左右;或者可用复方软骨素片,其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患者患腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
二、腰椎间盘突出症的局部封闭疗法
腰椎间盘突出症的局部封闭疗法有穴位封闭和局部区域性封闭两种。
(1)穴位封闭:兼有针灸及药物的综合治疗作用,因此,比单纯的针灸或单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。常用的封闭穴位有三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%盐酸鲁卡因注射液4毫升 ,加醋酸强的松龙1毫升,混匀后,分注于上述穴位中的3-4个每5-7日封闭1次。3-5次为1疗程。2、维生素B12注射液1-3毫升,分注于上述穴位中的3-4个。每日封闭1次。10次为1疗程。3、5%葡萄糖或30%丹参液2-4毫升,分注于上述穴位中的3-4个,每日或隔日封闭1次。10-15次为1疗程。此外,还有用维生素B1及复方当归液等作为封闭液进行腰椎间盘突出症的穴位封闭。
(2)局部区域性封闭:可分浅部和深部封闭:1、浅部封闭:封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。如有需要可直接与我联系,祝您早日康复!
相关问答

椎间盘变性并突出臭氧射频消融术的治疗方法,可做腰椎牵引,理疗针灸推拿,服用消炎止痛活血化瘀的药物。必要时去医院做个ct和神经内科进一步检查,平时不要过度劳累,注意休息,要睡硬板床,不能长时间坐着或站着,注意腰部保暖防潮,不要再开车。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

只要积极的治疗可以恢复的,通常需要注意避免长时间坐着,避免弯腰和疲劳,没有特殊的饮食要求,本病主要是对症治疗,预防病情加重,使控制良好,病情不发展,对未来生活影响不大,如果有疼痛和不适的症状,可用热敷治疗,平时多注意休息,不要熬夜,可以适当的锻炼身体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

只要积极的治疗可以恢复的,通常需要注意避免长时间坐着,避免弯腰和疲劳,没有特殊的饮食要求,本病主要是对症治疗,预防病情加重,使控制良好,病情不发展,对未来生活影响不大,如果有疼痛和不适的症状,可用热敷治疗,平时多注意休息,不要熬夜,可以适当的锻炼身体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

所谓椎间盘变性突出的意思,包括以下几个方面,在椎体和椎体之间有1个纤维软骨环,纤维软骨环内有髓核,在腰部长期劳损或者是腰部受伤以后就可以引起纤维软骨环变性碎裂,从而软骨环内的髓核在椎体的压力下向外突出,压迫周围的神经根或者是脊髓,此种情况称之为椎间盘变性突出。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎间盘变性不严重,严重与否需要结合具体的表现和检查结果。多数椎间盘突出不严重,经过严格的保守治疗可以明显的改善缓解。就相对严重一些,通常来说需要考虑手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

见于外伤或长期不良姿势习惯引起,治疗包括:症状较轻的情况下,可选择保守治疗。保守治疗主要包括卧床休息、牵引、理疗、按摩等;病情较重或早期间盘突出的情况下,可选择激光治疗、侧路椎间盘镜、封闭治疗等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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