孕妇总胆汁酸高的原因有以下几个:
1、由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素提高,抑制胆道平滑肌蠕动,造成胆汁引流不畅,肝内胆汁淤积,胆汁中的胆红素及胆汁酸经肝窦状隙返流入血,随血液循环带到孕妇及胎儿全身。
2、患者在怀孕之前有乙肝或者肝炎等疾病,如果这些疾病没有得到积极的治疗,也会引起胆汁酸增高的情况。
天门冬氨酸氨基转移酶明显升高时,常提示有严重肝炎、严重肝损伤;AST增高常见于急性黄疸性肝炎、慢性肝炎、肝癌、肝硬化、药物性肝细胞坏死、胆道梗阻、胆管炎、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、急慢性心肌炎、心脏术后、骨骼肌疾病(如进行性肌营养不良、皮肌炎、肌肉挫伤等)、也见于急性胰腺炎、肺栓塞、心包炎和口服避孕药等。
孕妇空腹血糖应在5.1mmolL以下。
如孕期发现血糖过高,应及时上医院进行复查,再对症矫正处理,无论是空腹血糖还是餐后血糖均超过正常值都要警惕妊娠糖尿病发生的可能性,应采取饮食控制+锻炼等措施控制血糖平稳,必要时需采取胰岛素治疗进行血糖调节。孕妇均应在24~28周时进行糖耐量测定,存在高危因素者应尽早测定血糖。
肝功能的检查结果来看,这时转氨酶方面有些高的,那这时提示肝细胞有损伤的情况。还是应该做个B超来检查一下肝胆方面,还有应该在化验一下乙肝方面,看是否有病毒性肝炎的可能,明确病情后在对症治疗。
怀孕后期,孕妇的总胆汁酸增加。这是因为胆管受压,引流不畅。没有必要治疗它。现阶段治疗基本选用药物治疗,对儿童有较高的副作用。因此,主要原因是引起全身皮肤瘙痒并尽可能地忍受它,然后多吃蔬菜和维生素C高。
怀孕8个月,总胆汁酸35会对宝宝是会有影响的。如果总胆汁酸偏高容易引起肝内胆汁淤积症,引发瘙痒,对胎儿的影响是有可能导致胎膜早破,胎儿宫内窘迫等。可以到医院检查进行下一步的详细治疗。