女,今年17岁。10岁时,因感冒扁桃体发炎引起心悸胸闷,入院...

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女,今年17岁。10岁时,因感冒扁桃体发炎引起心悸胸闷,入院检查窦性心动过缓心律不齐,疑是心肌炎,没有确诊,治疗10天后症状消除出院。13岁又因感冒出现心悸胸闷入院,什么检查化验都做了 ,动态心电图也做过,阿托品静脉注射实验也做过,心彩超也做没发现器质性变化,入院治疗15天痊愈出院。3天前又发生胸闷心悸的症状,心电图显示心动过缓,心跳48,医生给她开了二天的吃药,阿托品和舒踹灵每日3次,一次一颗,第二天心跳恢复到60多次。但,出现手足发麻的症状,第三天停药后,晚上7点过出现,心悸胸闷全身发麻手心出汗冰凉的症状,8点多时没吃什么药的情况下症状消失,心电图窦性心动过缓心律不齐心跳58到60多次。请问,这到底是怎么回事,她还有没有什么其他的病,如没有,窦性心动过缓,心律不齐,是不是需要长期用药?用什么药疗效好?还需要做什么检查?
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这孩子是不是喜欢半躺着看书看报的习惯?是不是平时喜欢低头?颈肩两侧是不是不对称?按按后背脊椎两次是不是有明显的压痛点?可能该病不是出在心脏本身而是颈胸椎的病变所致
相关问答

窦性心动过缓伴心律不齐是指窦性心动过缓同时伴有窦性心律不齐。
窦性心动过缓,伴有心律不齐,亦为临床较多见,尤其在年轻人中更为普遍。窦性心动过速和窦性心动过缓都属于心律失常范畴。正常心跳次数为60~100,小于60次者为窦性心律,这种现象叫做窦性心动过缓,当窦性心动过于缓慢时,常合并心律不齐,若不十分严重窦性心动过缓,多数可能性都是生理上的,若重度窦性心动过缓,伴心律不齐,这也许就是患者有病态窦房结综合征的原因。所以对患者来说,应该注意观察其心率情况,一旦有不适合继续治疗的地方,就要及时的去找医生来进行诊治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

最常见的原因是病毒性心肌炎、心肌病、冠心病。另外临床上应用β受体阻滞剂、洋地黄类的药物、利血平等可以引起心动过缓。钾离子对心脏有抑制作用,如果血钾高了也会引起心动过缓。还有甲状腺功能减退、低温状态下也会引起心动过缓。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心动过缓分为生理性和病理性的。那么有的人基础心率比较低,还有重体力劳动者,运动员,睡眠状态下,心跳的次数都比较少,这属于一种正常现象。病理性的心动过缓,最常见的原因是病毒性心肌炎,心肌病,冠心病。另外临床上应用某些药物可以引起心动过缓。还有甲状腺功能减退,低温状态下也会引起心动过缓。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

窦性心动过缓的调理需要做到以下几方面:
1.保证充足的睡眠,避免熬夜,确保足够的睡眠时间。
2.保持良好的心态,保持良好的心态,不要过于激动、悲伤。
3.密切注意天气的变化,避免受冷风的影响,尽量不要去人多的公共场所,以免患上感冒。
4.增强体质,如果身体状况稳定,可以进行太极拳、气功等运动。
5.健康饮食:饮食方面要注意多吃清淡易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃辣椒,多吃不饱和脂肪酸,同时要注意戒烟戒酒,少喝浓茶、咖啡等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,窦性心动过缓注意事项有日常护理、定期检查等,具体内容如下:
1.日常护理:在确诊为窦性心动过缓后,患者应注意进行护理,要避免食用辛辣刺激性食物,要注意休息,不要长期熬夜。此外,患者可以适当地进行运动,要注意保持轻松愉悦的心情。
2.定期检查:如果患者出现了窦性心动过缓的情况,患者应注意定期进行检查,以明确心脏的状况,以免忽略某些初期的病变情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

强心苷中毒引起的窦性心动过缓通常没有特效药物,建议先停用强心苷,具体分析如下:
对于强心苷中毒所致的窦性心动过缓,一般没有特效的药物,如果是轻微的窦性心动过缓,不会出现明显的症状,可以通过停止服用强心苷来改善。出现头晕、晕厥、乏力、黑蒙等症状时,必须在心脏部位置入临时起搏器,以保证心脏供血,并停止服用强心苷类药物。在药物代谢后,窦性窦缓的症状会逐渐消失,然后将临时的心脏起搏器取出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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