一般情况下，手摔伤了使不上劲伴有疼痛症状，常见以下几种原因：
第一、摔伤时手指关节发生挫伤，关节肿胀、关节疼痛并伴有关节活动受限，导致手部无法握持活动。
第二、手摔伤了使不上劲伴有疼痛症状可能是局部炎症。建议患者口服阿奇霉素片、红药片等药物进行治疗，同时需要保持局部清洁。
第三、摔伤时手部发生骨折，如掌骨骨折及指骨骨折，均可以导致局部剧烈疼痛、活动受限以及手部无力症状。
脑梗主要是预防为主，已经梗死坏死的脑细胞治不好，需要输液医治一段时间了，不会恢复的太快，如果是早期需要输液医治最少要半月，后期需要加强功能康复锻炼，平常注意低盐低脂饮食，控制好血压血糖。
有可能是腰椎间盘突出和腰椎管狭窄。腰5骶1椎间盘突出时，可造成骶1神经根受压，就有胫后肌力下降，足跖屈使不上劲。还可能是肌无力，治疗时应补肾气，建议平时多补补钙，多食维生素较多的食物。
如果一个手突然无力使不上劲，但是下肢功能是正常，就需要考虑是由于上肢的神经受到压迫所导致的，常见的原因是要考虑颈椎病或者臂丛神经损害所导致的症状。完善颈椎的磁共振检查以及完善上肢的神经肌电图检查，明确诊断。
有可能是颈椎病引起的，可以去进行检查，根据检查结果再对症治疗，不要太紧张了，放松心情，要注意休息，不要过于劳累，不要长时间伏案工作，不要长时间低头看手机和电脑，不要长时间保持一个姿势。
手无力使不上劲如果是间断性的是因为颈椎问题引起，如果是持续性的存在多数是因为脑血管疾病，如脑梗死、脑栓塞、脑出血、脑部肿瘤等。支配手臂的神经通过颈椎椎管内，向上与脑部中枢神经系统相连。