小儿脑瘫矫形器如何使用呢?

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小儿脑瘫矫形器如何使用呢?
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李岩丽 护士 阳城县人民医院外科 二级甲等
擅长:护理 保健
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病情分析: 矫形器的种类和使用



  1.短下肢矫形器



  这种矫形器又称为步行用短下肢矫形器,主要用于踝关节及足部的各种障碍,矫正与预防足变形,如内翻足、外翻足、尖足等,像穿鞋一样,使用简便,病儿可以自己穿上为宜。



  2.长下肢矫形器



  膝关节屈曲变形:对膝关节屈曲变形时采用长下肢矫形器,使膝关节伸展并保持伸展状态,同时对身体给予一定的支持功能,对尖足、扁平内翻足及外翻足均可进行矫正。因其使膝关节呈固定的伸展位,不是一种正常生理性步态,因此它只用于训练,平时不能经常穿用。



  膝反张:病儿有尖足、下肢支持体重困难或不能支持体重,又有膝反张,可用长下肢矫形器,使膝关节屈曲自由,并可以有5度~ 10度的屈曲度,但不可完全伸展,可以保持膝关节在稍微伸展状态,防止膝反张,开始可配合拐杖行走,以后逐渐去掉拐杖。手足徐动型脑瘫病儿,若可扶立时,一侧下肢有不随意的屈曲动作,又有膝反张,可穿长下肢矫形器,使屈曲与反张的膝关节保持伸展状态,足可踩平,可以充分地支撑体重,也可以步行,必要时用拐杖,习惯后再去掉拐杖。



  3.髋关节矫形器



  如果髋关节屈曲、膝关节屈曲,出现下蹲的姿势时,为了矫正髋关节屈曲,可以使用带有蝶形骨盆带的长下肢矫形器。多用于手足徐动型脑瘫病儿造成的髋关节内收、内旋等变形的矫正,既可使髋关节保持外展、外旋,又可使髋关节自由屈伸。



  4.手部矫形器拇指对掌矫形器



  多用金属条或塑料板做成,限制腕关节背屈或内收,使拇指保持掌位,适用于对掌功能障碍的病儿。
罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:  这种矫形器又称为步行用短下肢矫形器,主要用于踝关节及足部的各种障碍,矫正与预防足变形,如内翻足、外翻足、尖足等,像穿鞋一样,使用简便,病儿可以自己穿上为宜
崔留书 主任医师 郑州市管城中医院儿科
擅长:小儿脑瘫、中风偏瘫、脑梗塞
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病情分析:脑瘫矫形器是用于矫正脑瘫儿的异常姿态,维持患儿肌肉关节肌腱的功能性,从而促进肢体运动功能的恢复,它的运用要在康复师的指导下使用,才能达到穿戴的效果,因此咱们要在康复指导指导下穿戴。
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小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。主要表现为姿势和动作障碍,有些儿童还会出现智力低下、视觉、听觉、语言障碍等症状。脑瘫的原因主要有:早产、难产、窒息、黄疸。在这些因素中,最主要的原因是缺氧和窒息。通过营养神经支持治疗可改善大脑功能,康复锻炼可改善患儿肢体状态。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,小儿脑瘫是不能够治愈的。
小儿脑瘫指在出生前、出生时或者出生后的婴幼儿早期阶段,脑部非进行性的器质性损害,导致运动障碍和姿势异常,是一组临床综合征。导致脑瘫的原因是脑部发生损害,导致神经元坏死,就不可再生、不可逆转,其功能也不能恢复,所以脑瘫是不能够治愈的。但是坚持进行康复锻炼以及营养神经治疗,其临床症状可能会有所好转,因为患者仍然处于脑发育期。
所以康复锻炼仍然是非常重要的,如果代偿功能良好,症状可以恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿脑瘫一般不会遗传,建议积极进行治疗,具体分析如下:
小儿脑瘫不遗传。造成脑瘫的主要因素有父母在备孕期间吸烟以及孕妇患有糖尿病、妊娠高血压等,都有可能造成小儿脑瘫。还可能是胎儿在母体内发育不良、早产等都会引起脑性瘫痪。此外,新生儿在生产过程中会因为缺氧或者难产而损伤脑组织,建议患者积极治疗,控制病情的发展。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿脑瘫的病因有两种,一种是先天的,一种是先天的,一种是后天的,另一种是由宫内感染、缺血缺氧、生后黄疸明显、颅内出血、脑炎等多种原因所致。脑性瘫痪的临床症状是肌肉紧张度增高,动作发展缓慢,有时伴随着言语智能的发展。建议小儿及时前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。注意平时少吃辛辣刺激的食物,保证睡眠充足,尽量不要熬夜。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

出生后出现中枢性瘫痪,表现为智力低下、言语障碍、行为异常、惊厥等现象。出生时就出现严重缺氧导致颅内出血以及核黄疸等问题,精神发育迟滞、情绪不稳容易受到惊吓并且逐步出现运动发育迟缓等表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

平时保持正确姿态,练习坐站及爬、行走。当小儿脑瘫有了较好的躯干控制能力与进食能力时,可以开始语言训练了,交谈时要与眼睛的高度保持一致;增加说话和活动的量;做游戏时一起进行呼吸和发声训练,寓教于乐。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。