跟骨粉碎性骨折恢复期至少需要3个月,及时完善足跟部的CT和三维重建,准确判断跟骨骨折的移位情况。对于绝大部分跟骨粉碎性骨折,需要考虑手术切开复位及钢板螺钉内固定。
双跟骨粉碎性骨折可以治愈,建议患者及时去医院检查,积极接受正规治疗。
粉碎性骨折脱臼比较严重,一般需要先进行切开、复位,再进行钢板内固定。通常在进行骨折复位,修复贝雷氏角和足弓,如果骨头碎片的对位良好,那么患者在术后进行积极x运动,就可以彻底的康复。患者应该适当减少日常活动量和幅度,注意劳逸结合,避免关节过度活动。
跟骨粉碎性骨折,如果骨折移位不明显,早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部,髋关节与膝关节可以活动的,平时要多活动。另外,要锻炼大腿的肌肉,大腿的肌肉可以做直腿抬高训练,甚至整个下肢。髋关节向上弯曲,下肢与床面的角度呈45度角左右,然后定住,直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉,再慢慢放下来,连续做可以锻炼大腿的股四头肌,防止肌肉萎缩。
跟骨粉碎性骨折,如果骨折移位不明显,早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部,髋关节与膝关节可以活动的,平时要多活动。另外,要锻炼大腿的肌肉,大腿的肌肉可以做直腿抬高训练,甚至整个下肢。髋关节向上弯曲,下肢与床面的角度呈45度角左右,然后定住,直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉,再慢慢放下来,连续做可以锻炼大腿的股四头肌,防止肌肉萎缩。
一般情况下,跟骨粉碎性骨折,患者可以通过手术治疗、石膏固定、功能训练等方法进行治疗。
跟骨粉碎性骨折要做跟骨CT,以确定骨折的严重性,如涉及到了关节面,并出现了错位,则要做外科手术,以保持关节面平坦,稳固关节。若不涉及到关节面,也没有发生显著的错位,则应采用石膏进行外固定。在石膏固定期间要把腿抬起,这样可以减轻肿胀,防止脚底下陷。另外,患者还需要做一些肌肉的等长度收缩动作,以防止因石膏固定引起的深静脉血栓。
可能需要截肢,例如脚跟骨,出现粉碎性骨折之后不一定能完全恢复,即使是打石膏也不一定能连接完全,影响以后行动的可能性是极大的。如果不用截肢,恢复过程中应当选择静养,多吃些维生素和钙片,促进骨连接发育。