小腿肌肉坏死的原因、坏死的范围和严重程度决定了要不要进行截肢。
如果是因为外伤造成的小腿肌肉坏死,只需小面积的清除即可,并不是必须进行手术切除。不过,如果小腿肌肉大面积出现大面积坏死,再加上大量的感染,可能会造成大量的缺血坏死,造成肝肾功能明显受损,就必须进行截肢。小腿肌肉坏死要密切监测患者的肝脏、肾脏功能等情况,一旦危及到了患者的性命,必须及时进行手术切除。
在日常生活中,患者应该注意休息,避免过度劳累。
肌肉坏死多因肌肉周围组织营养不良或萎缩,进而形成肌肉神经和筋膜发生病变而导致组织坏死。
想要治好肌肉坏死的话,则建议平时应该先吃一些活骨类药物缓解一下,例如活骨丸等,并注意维持关节周围的组织和韧带营养。此外平时应做自我恢复运动,肌肉坏死处多做运动,可有效减轻。一旦症状剑宗,患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
一般情况下,肌肉坏死要做以下检查:
1、核磁共振检查:该检查用于确诊病人是否出现肌肉坏死。
2、CT检查:可观察到患者肌肉组是否出现坏死现象,可用于确诊患者病情。
3、血常规检查:医生通过观察患者各项指标是否出现异常。
4、体格检查:医生可通过视诊和触诊,来观察判断患者患处是否有肌肉坏死的特征,并对其伴随性症状也进行相应的检查。
小腿僵硬的治疗方法,主要有每天一次热水泡浴,水温保持在38-42℃左右,可以促进小腿肌肉的血液循环,缓解肌肉的僵硬和紧张。还可以按揉按摩小腿三头肌和胫前肌,使小腿三头肌和胫前肌松弛,恢复肌肉的顺应性。同时间断拉伸小腿三头肌和胫前肌,反向牵拉肌肉可以松弛肌肉。若症状还未缓解,可考虑及时就医明确具体病因后对症进行治疗。
一般情况下,开放性骨折肌肉坏死,患者可以通过清创治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
开放性骨折患者的肌肉坏死通常是比较难治疗的,主要是因为骨折的肌肉受到挤压和细菌感染,导致肌肉失去血液循环,逐渐坏死。治疗时需要保持伤口开放状态,1-2周以上清创,逐渐清除坏死的肌肉。还可采用 VSD技术覆盖创面,利用负压系统将坏死肌肉组织吸出,使创面保持密闭状态,减少细菌感染和污染。待坏死肌肉清除后,应用皮瓣移植术关闭伤口。开放性骨折患者出现肌肉坏死时,肢体功能会出现一定程度的丧失。
临床上患者出现这种情况后,可以按以下方法来治疗:
首先,要积极主动地进行下肢肌肉的等张收缩练习,然后在康复医生的指导下进行被动的肌肉按摩、揉搓、理疗仪烤电等,还用保持仰卧位,抬起下肢,做蹬自行车动作,防止肌肉萎缩,减轻疼痛,还能有效地活动关节,防止关节僵硬。另外,如果患者活动时出现疼痛感,可以采取相应的治疗措施。可以口服待因片、镇痛药等。