没有明显临床表现,亚临床甲减可以观察,不需要治疗,病人如有淡漠,怕冷,手脚冰凉等就需要治疗。尤其是妊娠期亚临床甲减,亚临床甲减是指甲状腺功能减退症简称为甲减,该病是因为多种原因而引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致的内分泌疾病,患者通常在无甲减症状或有轻微的甲减症状时,称为亚临床甲状腺功能减退症,简称亚临床甲减,也可称为轻微型甲减。
亚临床甲减属于一种轻微的甲减,是指促甲状腺激素TSH的正常值,一般在5-10左右,这个时候,没有明显的甲减症状,可以不用药,而是要注意甲功的改变,三到六个月检查一次,甲功没有进一步的加重,可以不用药。
如果促甲状腺素TSH值在5-10的临床表现,包括乏力、爱困、腿肿、体重增加、多浆膜腔积液等,需要终生服用甲状腺素片,保持甲功在正常范围之内,然后每3-6个月进行一次甲功检查,并视甲功的变化而变化。
亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。
孕妇的亚临床甲减是比较严重的,需要治疗。在孕早期,胎儿甲状腺尚未形成,胎儿所需要的甲状腺素主要由母体通过胎盘供给。母体的甲减会导致胎儿甲状腺激素供应不足,影响胎儿神经系统发育。亚临床甲减对胎儿和妊娠结局也有影响。孕妇亚临床甲减可能引起胆固醇增高,加重动脉粥样硬化,影响胎盘供血。亚临床甲减也会使流产、早产、发育畸形的几率增加。
亚临床甲状腺功能减退症是一种临床上常见的疾病,化验促甲状腺激素升高,但T3、T4没有异常,一般无特异的临床症状。对于该疾病,一般促甲状腺激素在5-10mU/L之间,同时伴有血胆固醇增高,需要治疗,如果不伴有胆固醇增高,可定期复查,暂不需要治疗。化验该指标在10mu/L以上是需要进行治疗的。
如果现在是备孕期,准备怀孕,那甲状腺功能异常,那是需要让内分泌科医生开药调理一下的一般用药调理tsh2.5以下,就可以正常备孕的,怀孕期间也是可以正常用药的,不影响胎儿发育,可以定期复查甲状腺功能,同时要避免劳累,熬夜。