五个月宝宝容易发生全身强制性抽搐和局限性抽搐。全身强直性抽搐:全身肌肉强直,一阵阵抽动,呈角弓反张,双眼上翻或凝视,神志不清。局限性抽搐:仅局部肌肉抽动,如仅一侧肢体抽动,或面肌抽动,或手指、脚趾抽动,或眼球转动,眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。
有时候新生儿受到外界的刺激,如突然听到声音后,出现全身肌肉的抖动;由睡眠转为清醒时出现的突然惊动,这些都很正常。除了全身或局部肌肉抽动外,更多见的如眼球震颤、双眼凝视、反复眨眼、高声尖叫、面肌颤动、前臂来回摆动等均是抽痉的表现。也有部分新生儿表现为呼吸暂停、面色紫绀。
小宝宝的大脑组织还未完全发育成熟,所以控制肌肉的功能尚不健全,而处于从属地位的皮质下中枢及脊髓,在功能上却相对地较为完善,因此小宝宝的动作均是通过它们来完成的,并没有完全受到最高级神经中枢大脑皮质的控制。只有通过大脑皮质控制的运动才能达到最稳定、最协调,而且是有目的的运动。但是随着大脑功能的逐渐完善,小宝宝就会出现有意识、有目的的动作,这种不自主的抖动则会慢慢消失。
睡觉的时候抽搐有可能是由于癫痫发作的原因导致的,尤其是经常频繁出现这样的症状,很有可能是由于大脑细胞异常放电导致的癫痫发作而引起的。常见的类型就是睡眠型癫痫引起的,最重要的还是要看抽搐的具体临床表现是什么。
宝宝在发生抽搐的时候,通常可表现为口吐白沫,双眼上翻,口周发青,四肢抖动等。有的也可表现于四肢强直,点头,四肢运动增多。或者是出现屏气,面红,甚至呼吸暂停,头后仰等。
临床上很多疾病均可引起婴儿五个月时出现紫绀和手,足痉挛,常见如先天性心脏病和原发性癫痫,均可出现紫绀和足痉挛。
癫痫也伴随着短暂意识丧失。若为原发性癫痫则发作通常在数十秒至数分钟内可自行减轻,也可因五个月婴儿高热惊厥。这类病例通常测得体温显着上升。
若婴儿体内钙显著缺乏,还会导致手脚抽搐等症状出现,因此需结合症状、体征及有关检查,进行综合评判,以明确诊断。