硬下疳是男性的包皮出现了一个大的卵形的硬结性病损。病变部位皮肤溃烂、发红、有少许粘液流出，包膜有显著的肿块，病变边界清晰，摸起来像是柔软的骨头，没有疼痛。在阴囊处，有一层淡淡的鳞片，呈豆粒大小，呈深红色。硬下疳是一种无疼痛的红色硬块，摸起来像是软骨状，底部干净，有少量的脓水或少量的脓疱，周围光滑。大多数损伤是单一的，也可以是多个。
硬下疳1-6周消失自愈。
通常情况下，硬下疳是身体有梅毒的表现。可以给硬下疳注射长效青霉素，长效青霉素能促进体内梅毒螺旋体的杀灭，促进硬下疳的消失，1-2周后即可完全消失。硬下疳的症状在4-6周后就会自行消失，但也有可能会引起梅毒螺旋体的侵袭，进而顺着血液循环扩散到全身，引起梅毒病情的恶化。
硬下疳的症状是以直径1~2cm圆形皮损为主，肉色红，以生殖器周围皮肤发病为主。
硬下疳的传染途径以性交为主，大多是不洁性生活所致，对于这种疾病必须进行早期的处理，在处理的过程中，病人配偶亦需接受检查，如果发生感染，则要积极进行处理，不要延误病情。
硬下疳与毛囊炎在一开始的时候表现为局部是小小的丘疹，但是硬下疳会迅速的破溃，破溃以后可以在局部形成椭圆形的破溃面而且没有疼痛感，而且触上去是明显有一定硬度存在，在破溃的表面是可以见到明显有液体分泌物的存在。如果是毛囊炎，会在局部出现比较明显的白色或者黄白色的脓头，一旦破溃以后会出现一过性的点状溃疡面，溃疡面往往可以很快的自行愈合，而且毛囊炎往往会伴有明显疼痛的感觉。
通常典型的硬下疳表现为1-2cm的类圆形或圆形的碟形溃疡。
硬下疳是梅毒感染后最早发生的皮肤黏膜损害，是一期梅毒的典型临床表现，多为单发，少有多发，表现为类圆形或圆形的碟形溃疡，与周边的分界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，溃疡基底清洁，表面糜烂覆以少许渗液或薄痂。
梅毒的硬下疳3-6周会自行消失。
一期的梅毒患者的典型症状为硬下疳。梅毒螺旋体进入体内，一种是通过皮肤粘膜增殖，另一种是通过淋巴管进入周围的淋巴结。硬下疳是在潜伏期2-4个星期后发生的炎症反应。硬下疳一般在3-6个星期后就会自行消失。部分患者需要进行系统性的治疗，以免病情进一步发展。
