你好:我因大腿刀伤,导致腓总神经断裂,未能及时进行神经缝合手...

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你好:我因大腿刀伤,导致腓总神经断裂,未能及时进行神经缝合手术,直至相隔一个月才进行神经缝合,现术后已过3个月,脚背和脚趾不能向上翘,当我试着往上翘的时候,需将脚背用力向下,脚趾才有点点向上的感觉,请问医师,还有恢复的希望吗?要是不能恢复,有没有其他的办法能使脚背脚趾向上翘,有的话,效果能有多大。
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谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
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你好:你的病症现在是最佳的治疗期,通过治疗可以获得恢复的。
其神经吻合术后神经吻合之处形成新的神经终板,神经功能的恢复关键是神经纤维和神经细胞能不能再生穿过此神经终板获得神经再生,如吻合后神经不能兴奋无力穿过此神经终板既为手术失败。
现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供,并兴奋激活术后的神经细胞穿越神经吻合终板以支配下肢功能获得恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗。
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腓总神经损伤恢复的前兆就是看患者的脚尖能不能勾起。如果有一定的感觉,能够轻微的勾起,说明这个神经在恢复。所以腓神经损伤后,恢复最明显的前兆就是足踝动作或者脚尖勾起的动作。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

发生腓总神经损伤,多数的原因由于外伤或者骨折等其他因素而造成的。经过正确治疗后,腓总神经在逐渐恢复,其前兆为病人自觉小腿外侧及足背外侧,皮肤感觉在逐渐恢复,如有麻木感,出现疼痛,然后疼痛感逐渐减轻,这是恢复前兆。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腓总神经完全损伤可以通过手术治疗、佩戴提足矫形器等方式进行治疗,具体分析如下:
腓总神经完全损伤会导致足部下垂,行走时会呈现跨越式的步态,踝关节不能背伸、外翻。在急性期,腓总神经完全损伤,应行神经探查,并行断续神经吻合术。当腓总神经完全受损为陈旧性,足踝功能不能恢复时,必须进行肌腱转位,以替代失去神经支配肌肉肌腱的功能,或者可以选择佩戴提足矫形器、踝关节融合矫正等方法进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,腓总神经损伤不一定能恢复,具体分析如下:
腓总神经受损后,可以自行愈合,轻微的牵拉伤、挤压伤、卡压伤、挫伤等,一般在受伤后3-6个月就会痊愈。在腓骨颈断裂或局部锐器性损伤后,由于腓骨颈或锐器损伤,使腓总腓神经断裂,术后12-24个月后可完全康复。有些病人是不能完全康复的,如果出现了神经受损,一定要及时进行手术,以免留下很大的后遗症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

手术之后4周以内,不负重的功能锻炼,戴支具在床上,在膝关节不负重的情况下,屈伸膝关节。尽可能的保护膝关节的活动度,以防下一步治疗出现相应的症状。加强患肢的抬腿练习,逐渐的进行膝关节屈伸活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,腓总神经损伤的表现在不好控制下肢的肌肉,具体分析如下:
小腿、小腿、伸肌、趾长伸肌,这些部位会因为失去了神经而瘫痪,从而造成足趾和脚趾无法自主的进行活动,从而产生正常的足下垂,以及足背等部位的麻木。腓总神经受损后,要进行踝部中立位的石膏内固定,并进行甲钴胺等营养神经的治疗,并结合针灸理疗来进行神经修复,如果只是单纯的神经挫伤,还有可能逐步康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。