糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
动脉硬化、脑梗、心梗的概率大大增加。糖尿病患者得了高血压后,也更容易得微血管病变,比如糖尿病肾病、糖尿病眼底病等。而在糖尿病人群中,大概有30-80%的人都会伴有高血压。
糖尿病和高血压患者应使用降糖药和降压药。
首先糖尿病患者要控制好血糖。因为高血糖是所有心脑血管疾病和部分微血管疾病的根本原因。尤其是先有高血糖,有高血压、心脏病、脑血管疾病的患者。考虑到心脑血管疾病与糖尿病的密切关系,低血糖治疗是基本的,包括口服降糖药或胰岛素。根据患者的情况,要选择不同的降糖剂。
第二、降压治疗。许多糖尿病患者会引起微循环的并发症,如糖尿病肾病。对这种患者来说,最好的降压药是同时保护肾功能和血压的药物。ACEI和ARB药物可能是首选。
糖尿病高血压的症状包括血糖升高的症状和血压升高的症状。
血糖升高的症状主要有三多一少症状,即口干、多饮、多尿、消瘦。如果糖尿病并发酮症酸中毒,可伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等消化道症状,以及脱水、口干、血压测不到等循环衰竭症状。高血压的症状包括头晕、乏力和视力模糊。如果颅内压升高,可能会加重头痛、呕吐和视力模糊。糖尿病合并高血压一般会出现口干、多饮、多尿、体重减轻、头晕等症状。糖尿病患者在控制血糖的同时,还应监测血压、血脂和体重,使血糖和血压达到目标范围,可减少糖尿病并发症的发生。
高血压和糖尿病有遗传倾向。
对于高血压来说,那是一种多因素疾病,很多因素都会导致血压上升。虽然不是绝对的遗传病,但由于遗传倾向,即父母和兄弟姐妹都有高血压,患者患高血压的几率很大,发病年龄也很早。糖尿病有两种,一种是1型,是基因变化引起的。这种可能性是遗传的,比较严重,发病较快。另外2型往往有一定的遗传倾向,但仍有很多因素,可能与平时的生活方式、肥胖、吸烟和三高因素有关。因此,高血压和糖尿病有遗传倾向,有家族史时发病概率高,发病时间快。有两种类型的糖尿病,一种是1型糖尿病,另一种是2型糖尿病,有与高血压相同的遗传倾向。
饮食方面主要是要注意避免高脂肪和咸食及甜食,饮食管理和运动对以上疾病都很重要,控制体重和控制每天的摄入的总热量,是控制血糖和肥胖等的重要措施,加强运动很重要,注意规范用药。