肋间神经痛一般要做体格检查、实验室检查、影像学检查等。
1.体格检查：除了询问病史之外，还要根据病人的胸椎棘突旁、肋间隙有没有明显的疼痛，屈颈试验阳性，神经分布区有没有过敏、感觉减退等。
2.实验室检查：怀疑是水痘-带状疱疹病毒所致，需要刮下新鲜疱疹的基底组织进行涂片检查，需要做病毒学检查，以确定肋间神经痛的原因。
3.影像学检查：对继发肋间神经痛进行影像学检查，如胸部X线、脊柱CT、脊椎MRI等影像学检查，可以帮助诊断。
进行磁共振检查，感染性的肋软骨炎在X光片上，因为感染的破坏可以出现胸肋关节间隙(胸口正中间的骨头和肋骨之间的间隙)的增宽，骨头的破坏的变化，但特异性不高，其他疾病也可以导致。磁共振对肋软骨炎的诊断更为准确。
肋间神经痛通常可以通过症状来确诊。
肋间神经痛的部位通常限于病灶内的肋间神经，多在单侧肋5~9肋之间，疼痛感可能会波及到同一侧的肩膀和后背，多表现为刺痛、烧灼感等，多由呼吸运动引起，在咳嗽、打喷嚏时通常会加重疼痛。在临床上，肋间神经痛的诊断比较简单，但要明确病因，特别要考虑到结核、肿瘤、老年骨质疏松导致的压缩性骨折、带状疱疹等。
肋间神经痛检查项目与以下内容有关：
1、体检：除了问诊历史之外，还要根据病人的胸椎棘突和肋间隙有没有明显的疼痛，屈颈测试是不是呈阳性，受影响的神经分布区域有没有过敏或者有知觉的减少。
2、实验室检查：若有可能是由水痘-带状疱疹病毒所致，需要刮下新鲜疱疹的基部组织进行涂片检查，同时还需要做一些病毒学检查，这样有助于明确肋间神经疼的原因。
3、影像学：对胸部X线、脊柱CT、脊椎MRI等影像学进行影像学诊断，有助于对继发肋间神经疼痛进行诊断。
检查肋间神经疼痛的原因，检查的方法有：如：疱底刮取物涂片、影像学检查、抗原抗体检查等。
1.对疑似病例进行了泡底刮片检查，以确定是否存在多核球及核内包涵体，以协助确诊。
2.如有腰椎间盘突出，应作X线、CT及MRI等影像学诊断。
3.对患有风湿性关节炎的患者，应做相应的抗原抗体检查。
要确诊肋间神经痛，必须要从疼痛特征和疼痛的部位来进行，如有针刺，从胸后侧沿着肋间到胸腹前壁中线带状区域，常会出现肋间神经痛，而肋间神经痛则需要到神经内科进行检查。
肋间神经痛要根据临床症状和检查结果做出诊断，首先要及时去医院检查，确定原因后才能进行针对性的治疗。
1.临床症状：肋间神经疼痛与肋间神经的运动轨迹基本相同，由胸背到肋间区，一直到前中线，均为半圆型。疼痛的部位仅限于病灶内的肋间神经，多在单侧肋5~9肋之间。
2.检查：如果有肋间神经痛，需要到医院进行CT、心肌酶、心电图等检查，以确定有无心肌缺血、结缔组织病变等，明确诊断为肋间神经痛。
