智齿冠周炎的拔牙,如复查牙根正常,可采用保留牙齿的处理方法,亦不必拔牙。
对于患有牙周疾病的患者来说,应该选择手术方法来对其进行拔除,而不是直接拔除患牙。除非牙根有了更严重的伤害,不能修复,炎症解除后,可拔牙。如出现牙齿松动,有引起牙龈萎缩的危险。对于牙周疾病比较明显,或者已经发生了感染,牙周病等情况时都应该考虑到拔除的可能性。此时若需要拔牙,首先要用消炎类,消除口腔炎症,去除无炎症后,可根据医嘱决定拔牙与否。
拔牙术后疼痛反应最多持续3-5天,需要与干槽症鉴别,干槽症疼痛严重,拔牙创内有腐败极臭的分解物,疼痛可持续10余日。口服消炎类的药物,需要每天进行换药,一周左右疼痛才能够消失。
拔牙前48个小时到72个小时之内以及拔牙后两天内,千万不能吸烟,吸烟会诱发伤口的感染,如依然抽烟,口腔内部可能被严重感染,还会发高烧,吸烟会阻碍伤口的愈合,原来生长的地方,会留下一道伤口,吸烟会明显减缓伤口愈合的速度,增加伤口被感染的风险。
拔牙24小时之内不允许漱口,因为刚拔完牙拔牙窝之内有出血,并且在拔牙窝有凝血块的存在,所以在拔牙24小时之内不允许漱口。拔牙24小时之后,因为有凝血块的稳定性,不容易被漱口液漱口漱出去的,所以24小时之后可以漱口。
如果拔牙创口过大是需要进行缝合的。拔牙之后医生发现拔牙创出血,进行相应的局部止血后效果不佳,这时候需进行局部拉拢缝合,或者在拔牙创内放入材料之后进行拉拢缝合。