付费提问

女58岁,脑出血住院做了引流

会员118108412 36元 已回复
女58岁,脑出血住院做了引流,过几天病人四肢都能动,也偶尔说得话,过了半个月连续发烧呕吐,导致二次出血,做了增强CT,医生说可能是脑血管畸形,请问有什么好的治疗方法吗
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
慕玉波 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,颅脑损伤
已帮助用户: 4302
指导意见:你好,片子不太清楚,日期也不清楚,大体上讲,基底池有血,要考虑有动脉瘤的可能,如果病人病情允许,为进一步明确诊断,要做血管造影,查找出血部位,如果能够找到出血部位,可以根据情况,做介入栓堵或手术夹闭。然后,还要做血肿引流、脑脊液引流。总之,治疗复杂,并发症多,花钱很多,住院时间长,后遗症严重,能保住命,能自己吃饭就不错了。
相关问答

一般情况下,脑出血可以引流。具体分析如下:
对于脑出血来说,引流术是一种有效的方法,但是要结合实际的情况来确定适合的适应症,所以并不是每一个脑部出血的病人都适合。如果是老年人,出血量在30ml以上,或有其它原因不适合做开颅术,也不适合做开颅术。如果是年轻的,出血较多,或是有脑出血的情况下,不宜进行引流术,应尽早进行开颅手术,以消除高颅压。所以要针对患者的具体情况,出血率和出血率来确定合理的处理方案。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血引流管的时间长短需要根据患者的情况而定,具体分析如下:
脑内出血主要是由于创伤或脑内自发的损伤所致。脑溢血的引流法是用外科方法将颅内的大出血从体内排出,这个过程要看患者的情况,最多十来天,如果时间太久,会导致颅内感染。脑出血的引流主要有三类:皮肤下引流、血管腔引流、脑室引流。在拔除导管前,可以尝试阻塞导管24h,若不严重或出现再出血,可以进行拔除。如果出现了阻塞的情况,可以重新开放引流。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血又称之为出血性卒中,通常意义所说的脑出血是指非外伤性的脑血管破裂出血。发病的原因可能与高血压,糖尿病,高血脂,脑动脉硬化等有关。如果出血的病因是以上因素导致的,出血的量没有超过30毫升,住院大约需要三周左右,如果出血的病因考虑是血管畸形,如动脉瘤,脑血管畸形导致的,那么需要明确血管,可能需要2期手术,住院约1个月左右。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血以后出现了言语不利的表现,目前应该属于恢复期,积极的进行针灸理疗的治疗,应该是能够有助于症状缓解,如果超过半年的时间没有完全缓解,那就要考虑是后遗症的表现。目前积极的进行康复以及营养神经的药物进行调理。脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血的人通过积极的治疗是可以治好的,但是患过脑出血的人是很容易出现后遗症的。所以之前患过脑出血的人要多注意,可以适当的进行一些运动并且可以通过中医的针灸来进行配合治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血住院时间大概在20天的。复查ct,能够看到出血大部吸收,这时候就可以出院治疗。假如是大量,时间就要长一些,需要住四五十天。当然有些脑出血预后不佳,在出院后也应该严格控制血压,防止大便干燥。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病