食量大.恶心.头晕.脖子粗.手抖.消瘦

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食量大.恶心.头晕.脖子粗.手抖.消瘦
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李寿莉
擅长:妇科,多年临床经验
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临床上甲亢患者主要表现
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  临床上是一种十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。
心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。
   一、神经系统 患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短
二、高代谢综合症 患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。
三、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称,或肿大明显。同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显。此体征据特征性,在诊断上有重要意义。
四、眼征 分浸润性突眼和非浸润性突眼 后者又称良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。
五、心血管系统 诉心悸、气促、稍活动即明显加剧。常有心动过速(多系窦性)、心律失常、心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐,心脏扩大,心力衰竭等严重表现。
六、消化系统 食欲亢进,体重却明显下降,两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多,有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大和BSP潴留、GPT增高等。
七、血液和造血系统 本病周围血肿WBC总数偏低,淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多,血小板寿命也较短,有时可出现紫癜症,由于消耗增加,营养不良和铁的利用障碍可致贫血。
八、运动系统 主要表现为肌肉软弱无力,少数可见甲亢性肌病
九、生殖系统 女性月经减少,周期延长甚至闭经。但部分患者能妊娠、生育。男性多阳痿。
十、皮肤及肢端 小部分患者又典型对称性粘液性水肿,但并非甲减,多见于小腿胫前下段,有时亦可见于足背和膝部,面部上肢及头部。初起暗红色皮损,皮肤粗厚以后呈片状或结节状叠起,最后呈树枝状,可伴继发感染和色素沉着。在少数患者中可见到指端软组织肿胀呈杵状形,掌指骨骨膜下新骨形成,以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象,称为指端粗厚。
十一、内分泌系统 甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外,肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃,而在重症(如危象)患者中,其功能相对减退,甚或不全;垂体分泌ACTH增多,血浆皮质醇浓度正常,但其清除率加速,说明其转运和利用增快。
甲亢时引起的眼部改变。
相关问答

脖子难受头晕恶心可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
颈肌劳损或颈椎病时,长期保持一种姿势可导致这种病症的发生。患者应避免长时间低头,可进行肩颈肌肉锻炼,可进行头颈部和双上肢的前屈、后伸及旋转活动,使颈部肌肉放松。必要时患者可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药进行治疗。病情严重时应该及时就医,日常不要熬夜。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脖子僵硬、头疼、头晕、恶心可能是颈椎病、神经衰弱等原因引起的,具体内容如下:
1.颈椎病:如果患者的颈部曾受到严重的外伤,可能会诱发颈椎病,患者多有颈部僵硬、疼痛等不适症状,还可能伴有头疼、头晕、恶心等表现此时,患者可以遵医嘱使用颈舒颗粒等药物进行治疗。
2.神经衰弱:如果患者工作、生活的压力比较大,可能会出现神经衰弱的情况,这可能患者有脖子僵硬、头疼、头晕、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物来营养神经,从而缓解不适症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,一动脖子就头晕、恶心可能是脑缺血造成的,具体内容如下:
一动脖子就会头晕、呕吐,首先是颈椎横突孔中的骨质增生造成的骨狭窄,会压迫椎动脉,造成椎动脉血流的下降,最后会造成大脑的血液循环不完全,在颈椎运动时会有眩晕、呕吐等表现。第二,颈椎间盘和钩椎关节的连续增殖都会刺激到椎动脉,从而导致脑供血不全,出现眩晕、恶心、限制颈部活动、眩晕、恶心等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脖子疼头晕恶心想吐,主要是因为混合型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等。
由于压迫神经根会引起颈部的疼痛,并且会扩散到一侧的上肢。两侧椎动脉的抽搐会使后脑、小脑、中耳失去知觉,造成前庭神经缺血,从而造成头昏、恶心、呕吐等症状。其临床特征是颈部转动运动引起疼痛、头晕等不适症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

头晕恶心脖子有压迫感必须使用推拿、按摩,针灸、针刀,牵引,注射等方法治疗,平时避免久坐久站和长时间低头,也不要大幅度扭脖子,特别是不能长时间玩手机,枕头不宜过高过低。多做颈椎保健操。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

有可能是颈椎骨质增生压迫椎动脉,造成椎动脉供血不足引起的。可以到医院做颈椎拍片和核磁共振检查,明确诊断。另外也有可能是各种病毒和细菌感染引起的脑炎可以出现头晕恶心,颈强直需要到医院化验血常规,核磁共振检查腰椎穿刺脑脊液明确诊断。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗