一般情况下,腰L2压缩性骨折,患者可以通过保守治疗和手术治疗进行处理。具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者的腰L2压缩性骨折情况不严重,腰椎椎体两柱以上没有受到损伤,并且没有神经损害,侵占椎管小于30%,椎体压缩小于50%,则可以选择保守治疗,患者可在正规医院通过腰部支具外固定进行治疗。
2.手术治疗:如果患者的腰L2压缩性骨折情况比较严重,则可及时通过腰椎侧前方减压术进行治疗。
通常情况下,轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下:
轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者,如果不卧床休息,会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状,还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5,进一步加重患者的病情,因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。
轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。
通常情况下,T12压缩性骨折是第12个胸椎出现了骨折的情况。
T12压缩性骨折可能是暴力外伤引起的,比如高处坠落、车祸等。要根据拍片检查结果,和椎体压缩的严重程度来判断,椎体高度压缩超过1/3,并且有双下肢麻木、疼痛、大小便功能障碍等椎管神经压迫的症状,应该进行手术治疗。而老年人出现T12压缩性骨折,可以通过椎体成形骨水泥微创的填充手术,一般能够解决疼痛、长期卧床的情况。年轻人T12压缩性骨折不超过1/3,基本都可以考虑进行保守治疗,建议不要下地走路也不要坐起来,卧床休养两个月,定期拍片复查。
胸椎压缩性骨折的主要症状是截瘫,或者有部分功能失去,肢体无知觉,或者疼痛。需要检查CT诊断,压缩性骨折主要是在暴力作用后,导致椎体纵向高度被压扁的一种骨折,在临床上比较多见,需要根据压缩的具体程度采取相应的治疗方法。
腰二椎体压缩性骨折的方案,骨块没有爆裂,并且没有进入到椎管之内,没有神经损伤症状,可以先保守治疗。如果腰二椎体压缩性骨折超过了1/3,并且可能伴有神经损伤症状,就需要进一步治。
t12腰椎压缩性骨折需要采取一般治疗和药物治疗。
t12腰椎压缩性骨折,如果压缩程度没有超过1/3时,可以通过卧床休息使骨折愈合。如果压缩程度已经超过1/3,胸腰段的稳定性会降低,要及时给予局部固定,恢复椎体的高度,解除椎管的压迫症状,并且需要患者后期给予药物治疗,包括神经节苷酯钠注射液、甘露醇、地塞米松等,促进神经的恢复。