脾阳虚和肾阴虚会同时存在。
中医理论上说，肾脏是先天的基础，而脾是后天的基础，二者可以互相作用。先天亏损会对后天产生作用，后天的缺陷也会对先天产生作用，从而导致脾、肾两虚。先天的缺陷、后天劳损、营养不良、营养不良等都是导致脾肾两虚的主要原因。阳虚可以累及阴虚，阴虚也可以累及阳虚。中医认为，阴损及阳，或者是阳损及阴，所以时间长了，就会有阴阳两虚的现象，脾阳虚和肾阴虚会同时存在，并且还会在各个器官上表现出来。
脾肾阳虚的，主要症状是一形寒肢冷，面色黄白，腰膝酸软，腹中冷痛。久泻久痢，下利清谷。小便不利肢体浮肿。夜尿频多。舌淡胖或边有齿痕，舌苔白滑。脉沉细无力。这个也比较符合脾肾阳虚。
出现肾阴虚脾阳虚要及时的用药物，食物进行治疗，可以先口服一些中成药来缓解症状，可以在中医的指导下服用养胃汤或理中汤一类的药物来进行治疗，生活上要多注意休息，多锻炼身体以增强体质利于疾病的恢复，饮食上要清淡为主，忌油腻的食物。
脾阳虚可服用附子理中丸、小建中颗粒等进行调理，一般能起到较好的作用。中医认为，阳气具有温煦、推动作用，阳虚则生寒气，脾则具有运化作用。脾阳虚，一方面是脾的运化功能减弱，另一方面则是阳虚所致。多与饮食不节，饮食过多寒凉，或者脾气虚久、身体虚弱等因素有关。临床表现为胃脘隐痛、温喜按、食少、腹胀、便溏、四肢乏力、四肢不温、水肿、小便不利、白带清稀等。
一般来说，肾阴虚和肾阳虚吃药应该根据实际情况来处理。
如果是中成药，肾阴虚可以遵医嘱口服六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，如果是肾阳虚，可以口服五子衍宗丸、桂附地黄丸、龟鹿补肾丸等药物。
患者生活要规律，避免过度劳累，不要熬夜，多休息；饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力,多吃新鲜的水果、蔬菜。
一般情况下，女人肾阴虚可以口服六味地黄丸，知柏地黄丸，龟甲养阴片、坤宝丸等。
以上药物都具有滋阴补肾的功效，可以用于治疗肾阴不足引起的腰膝酸软，口干舌燥，耳鸣耳聋，潮热盗汗，五心烦热等症状。另外在饮食方面可以吃一些黑木耳、黑豆、桑葚等食物来调理肾阴虚的症状。肾阴虚的女性，一定要及时改变不良的生活和饮食习惯，不熬夜，不吃辛辣刺激的食物，饮食尽量的清淡营养，才能达到更好的调理效果。