悬赏提问

2015年患脑梗,按有起搏器,

会员118043364 77岁 悬赏10元 已回复
2015年患脑梗,按有起搏器,有房颤史,2017年10月又因轻微脑梗住院,一直吃华法林,但是测INR值一直不稳定,想换达比加群吃,达比加群有110mg和150mg的,不知吃哪种,请大夫给看看,病人年龄77岁
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李新 主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性...
已帮助用户: 37738
问题分析:你好,根据您的描述,你咨询的问题是77岁的老人出现了这种情况,比加群应该怎么选择用药安全有效?
意见建议:不知道老人现在的INR值是多少?如果1.5以下可以选择150mg,如果1.5以上选择110gm,感谢你的信任,如果需要再次咨询,欢迎联系我,我会尽力帮助你,祝你健康快乐。
相关问答

脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死严格来说不影响患者的最终寿命,影响患者寿命的是各种脑梗死以后发生的并发症。如脑梗死程度较轻,不影响患者日常生活能力,则对寿命没有影响。如脑梗死程度较重,引起患者肢体活动障碍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

梗死的范围如果比较小是可以康复的比较好的。康复治疗开始的时间越早越好,特别是下肢早期适当的康复运动锻炼,对于运动功能的恢复具有重要的意义,康复时间越早,恢复好转率越高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

急性脑梗应该注意血压的变化和血管弹性的一些变化症状,后期也需要康复评定来帮助维持改善疾病的,应该及时的治疗调理改善,主要是以通血管治疗为主,然后可以通过一些物理治疗的方式来帮助恢复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

大面积的脑梗死当然可以引起死亡,病情轻重不一,轻者仅仅会表现为头痛头晕,肢体麻木的症状。死亡的原因是由于出现严重的脑水肿,继发肺部感染等合并症有关系。尤其是并发症是导致脑梗死死亡的直接原因,并发症越多,死亡率越高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病