通常情况下，孩子发烧38.6摄氏度，家长需要按照医嘱给孩子吃退烧药。具体情况分析如下：
孩子发烧38.6摄氏度一般属于中度发热，如果不吃退烧药，可能会导致孩子的病情加重，因此孩子发烧38.6摄氏度，家长需要按照医嘱给孩子吃退烧药，家长可以按照医嘱给孩子服用豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、清开灵颗粒等药物进行治疗，一般能起到有效的治疗效果。
一般来说，孩子发热37.8度不需要吃退烧药，物理降温即可。
孩子发热37.8度不算高烧，此时不算严重，因此不需要吃退烧药，物理降温即可。通过常用的几种物理降温方法中，降温效果较好的是温水擦浴或酒精擦浴。家长可以用温水或酒精擦拭孩子的腋下、四肢等处，通过蒸发带走机体多余的热量，促使体温降低。此时注意要保持温度适宜，不要开窗通风，及时更换衣物，避免着凉。如果发热症状反复出现，需要到医院查找病因并进行治疗。
发烧大多数由于病原微生物感染引起。大多数跟上呼吸道感染有关系。受寒着凉，熬夜等是诱因。发烧是人体免疫反应，发烧不超过38.5度不需要口服退烧药。但是，需要根据病情来确定，小儿发烧容易引起高热惊厥。所以小儿发烧需要注意。口服抗感染治疗和物理降温治疗，可以用温水擦浴和贴退热贴。
孩子发烧，一般是病毒感染引起，还会继发细菌感染，所以建议给孩子用抗病毒的药物和抗生素治疗。孩子体温不超38.5度，不用退烧的药。发烧是因为孩子的体内免疫系统在起作用。
孩子发烧后通常吃清淡、营养丰富的饭菜，具体分析如下：
孩子发烧后要注意饮食，不要吃生冷寒凉、辛辣的食物，要多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，这样有利于发烧的康复。发烧较高的人可能会引起胃粘膜受损，出现消化不良的情况，建议多吃一些流质、半流质的食物，如牛奶、豆浆等，这些食物富含蛋白质，能够补充体力，增强机体的免疫力。同时要遵医嘱积极进行治疗，降低体温。
