32周脐带绕颈一周,臀位~

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你好医生,我想问一下,32周脐带绕颈一周,臀位,想顺产,有什么好办法吗
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侯英钧 主治医师 北京丰台医院外科 二级甲等
擅长:外科相关疾病诊治
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指导意见:你好,脐带绕颈一周的话对顺产的影响不大,但胎位不正臀位是手术的适应症, 现在都32周了宝宝自己转回来的可能不大了。也没有什么好的办法可以改变下胎位,你做好剖腹产的思想准备吧。注意观察,如果是到预产期胎位能够变成头位的话,可能是可以顺产的,请你对我的回复进行评价
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一般情况下,臀位脐带绕颈一周能纠正。具体情况分析如下:
髋部脐带绕颈一星期是不能用胸部躺位等人为矫正的,需要借助胎儿自己的旋转来矫正。妊娠32周以前出现臀部围,可以在医师的建议下进行胸部膝盖卧位矫正胎位,但如果羊水量异常、脐绕颈等情况,不宜进行胸部屈曲卧位,避免造成胎儿缺氧。一般在孕7个月的时候要注意观察胎儿的位置,如果是肚子比较松,或是有大量的羊水,那么在八九个月的时候就会出现胎儿的位置改变。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

32周臀位脐带绕颈一周,如果胎心胎动正常,彩超检查无异常,无妊娠合并症及并发症,不需要特殊处理,定期产检就可以了。脐带绕颈在临床上非常常见,占分娩总数的20%左右,主要与脐带过长,胎儿小,羊水过多及胎动频繁有关系。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

可以纠正的,对于胎儿脐带绕颈臀位纠正,可采用胸膝卧式来纠正,先去厕所上完小便,把裤带放的松一点,然后跪在铺着床垫的硬板床上,双臂向前伸直,胸部尽量与床贴紧,并且臀部上翘,大腿与小腿要成直角。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果是孕晚期胎位不正,是不能阴道试产的,可以选择剖宫产结束分娩,对孕妇和胎儿都是比较安全的,不用过度担心,脐带绕颈不会影响宝宝的正常发育。孕期定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的健康情况,看是否正常,孕后期密切观察胎心和胎动的情况,如果出现胎动异常,过频或过慢,需要及时去医院检查就诊。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

指导意见:怀孕32周了,胎儿脐带绕颈一周并且是臀位:,这种情况是不允许做胎位纠正的,因为胎儿脐带绕颈,任矫正胎位过程中容易造成胎儿宫内缺氧,其原因是脐带绕颈过紧。

岳淑芹主治医师妇产科唐山市丰润区中医院
擅长:子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、宫颈癌、功能失调性子宫出血、不孕症、正常分娩、异常分娩、等。

问题分析:你好,如果绕颈一周那么问题不大,如果绕颈2周,需要密切观察胎心胎动的情况的。
指导建议:目前孕周比较大,如果一直不转位,后期需要采取剖腹产手术的,做好产检措施,定期复查胎儿的生长发育指标。

王梅萍主治医师妇产科嘉兴市南湖区妇幼保健院
擅长:经阴道超声,卵泡检测,孕囊暗区