?左心衰指左心室代偿功能不全,而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺淤血为主要特征,单纯右心衰主要见于肺源性心脏病和某些先天性心脏病以体循环瘀血为主要表现,左心衰后肺动脉压力增高使右心负荷增加,长时间右心衰机制出现极为全心衰。左右心衰可同时出现,单纯二尖瓣狭窄引起的是一种特殊类型的心衰,不涉及左室的收缩功能,而是直接因左心房压力升高,而导致肺循环压增高,有明显的肺淤血和相继出现了心功能不全。
可以做超声心动图检查,能够计算出心排出量,左室的射血分数和心脏的指数,能够较好地反映左心室的收缩及舒张功能。X线检查在左心衰的时候,可以发现左室和左房的增大,尤其是左室增大为主,肺淤血早期可见肺门血管影的增强。
劳力性呼吸、端坐呼吸,还有夜间阵发性呼吸困难等。还可以见咳嗽、咳痰、咯血、乏力、头晕、心慌,以及引起少尿和肾功能的损害,严重的左心衰竭血液进行再分配时,首先是肾的血流量会明显减少。
房颤是可以发展到心衰的。不过心房颤动和心衰是两个不同的疾病,心房颤动简称房颤,是心律失常的一种,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱蠕动。
心衰分为左心衰、右心衰和全心衰;左心衰的主要症状是呼吸困难;右心衰的主要症状是下肢浮肿、无力、消化不良,主要由胃肠道、下肢淤血引起;全心衰竭的患者,呼吸困难的症状反而减轻,但下肢浮肿、腹水的症状加重。