可能是大便不通畅引起的可能性大，如果一天以上不排便，就需要通便治疗，先用一支小儿开塞露肛门上药通便治疗，口服小儿七星茶口服液治疗5-7天，每天1-2次大便就可以停药了，给宝宝多喝点水，揉揉肚子，促进排泄就会好的。
孩子四天没有拉大便是不正常的。孩子刚刚出生胃肠功能尚未完全发育容易出现消化不良的情况，孩子几天不大便就是肠胃消化系统消化不良造成的，需要进行一些按摩类和用药物进行辅助治疗。
通常情况下，四个月宝宝不拉大便，可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体分析如下：
1.可以通过口服乳果糖进行通便，避免使用开塞露或者香皂条等药物来促进肠道的蠕动，避免产生依赖性，造成慢性便秘；
2、口服以双歧杆菌为主要成分的有益菌来调节肠道；
3、多吃少量多餐，母乳哺育时应尽量不要吃含油脂、辛辣刺激的食品，以及牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等易引起过敏反应的食品。
四个月宝宝三天没拉大便可以给宝宝适当多饮水，或者喂些新鲜果汁或者菜汁。经常按摩腹部，增加肠道蠕动，应去儿童专科医院检查一下，听取医生意见。如果有硬结包块，并且孩子可能会有疼痛反应的话，考虑为大便秘结所致，如果感觉空虚的话，则考虑为进食过少所致。
四个月宝宝腹泻拉泡沫时，家长要注意护理。
饮食上，腹泻的时候不一定要禁食，也不能严格的控制食物的种类，平时多吃一些健康的食物，尽量不要吃油腻的东西，不要吃辛辣、油炸等刺激性的食物，可以选择清淡的粥和面条。在用药上，如果宝宝出现腹泻，最好不要服用抗生素，这是一种功能性疾病，并不是细菌感染，需要经过医生的检查，再决定是否给予使用抗生素，以免引起肠道菌群紊乱、细菌耐药、抗生素相关性肠炎等不良反应。
考虑是便秘，影响的因素是很多的，婴幼儿是和奶粉，或是肠道功能发育不完善是有很大的关系的，可以用点开塞露挤进肛门里，就可以排便的，同时需要给孩子多喝水，同时适度的增加辅食，可以将水果榨汁给孩子喝的。
