胖大舌有齿痕，属于脾虚气虚的舌象，都是由体内湿气太重导致的，可以口服清利湿热，健脾益气的中药进行治疗，饮食上不要吃辛辣，寒凉，油腻等食物，多吃新鲜的蔬菜，水果。
应该缺乏微量元素或者上火与脾虚引起的，齿痕舌主要是由于，脾虚，体内湿气重所导致的，平时注意保暖，不能吃辛辣刺激性食物和吸烟喝酒，要有规律的生活和作息时间，不要常常熬夜。
通常情况下，舌体胖大可能是气虚、口腔炎等原因引起的，需及时就医治疗。具体分析如下：
1.气虚：舌体胖大可能是血液水湿泛滥引起的气虚，患者可以在医生的指导下使用养心定悸颗粒、柏子养心丸等药物进行补气治疗。
2.口腔炎：舌体胖大可能是被病原体感染、局部外伤等原因引起的口腔炎，一般可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗。
舌体胖大是脾肾阳虚。
舌质肥厚，舌质肥厚，多属脾、肾阳不足，津液流通受阻，水湿阻滞；舌红而肥大的，多是因为脾胃湿热，或者是痰热，或者是平时好酒、湿热、酒毒。脾肾阳虚，除了舌淡胖大之外，还会出现腰膝、下腹部冷痛、怕冷、四肢发冷、拉肚子、五更泄泻、大便不畅、脸色苍白。脾胃湿热，除了会引起舌头红、肥胖之外，还会出现食欲不振、恶心、呕吐、口渴、大便稀薄、尿少、四肢酸软、皮肤瘙痒等。舌体肥大是什么证候需要全面的分析。
通常情况下，舌头齿痕吃健脾运湿利水的中药。
舌头齿痕，一般多考虑是脾胃虚弱引起的。而只有舌头齿痕，主要是气血不足、脾胃虚弱，但如果同时伴有舌体胖大的情况，多考虑是脾虚、湿邪停滞的情况。患者可以根据中医理论，主运化水湿，脾主运化，当脾虚运化功能失常时，水湿停滞，可能会引起舌头齿痕的情况。可以适当的口服一些健脾运湿利水的中药如参苓健脾胃颗粒、香砂六君子丸、人参健脾丸等进行调理。
舌头白有齿痕可以遵医嘱吃参苓白术颗粒、湿毒清胶囊、四君子汤、三仁汤、补中益气汤、四妙散、参苓白术散、龙胆泻肝汤等，具体分析如下：
舌头白有齿痕是指舌质白皙，舌苔白腻，舌沿有齿印，中医认为存在舌体肿胀，超过了牙齿所形成的空间，所以牙齿会挤压舌体，可能是是脾肾气虚、湿热内盛等原因引起的，可以选择健脾祛湿或者清利湿热的药物，如上述药物。
