脾阳虚和肾阴虚会同时存在。
中医理论上说，肾脏是先天的基础，而脾是后天的基础，二者可以互相作用。先天亏损会对后天产生作用，后天的缺陷也会对先天产生作用，从而导致脾、肾两虚。先天的缺陷、后天劳损、营养不良、营养不良等都是导致脾肾两虚的主要原因。阳虚可以累及阴虚，阴虚也可以累及阳虚。中医认为，阴损及阳，或者是阳损及阴，所以时间长了，就会有阴阳两虚的现象，脾阳虚和肾阴虚会同时存在，并且还会在各个器官上表现出来。
出现肾阴虚脾阳虚要及时的用药物，食物进行治疗，可以先口服一些中成药来缓解症状，可以在中医的指导下服用养胃汤或理中汤一类的药物来进行治疗，生活上要多注意休息，多锻炼身体以增强体质利于疾病的恢复，饮食上要清淡为主，忌油腻的食物。
脾肾阳虚的，主要症状是一形寒肢冷，面色黄白，腰膝酸软，腹中冷痛。久泻久痢，下利清谷。小便不利肢体浮肿。夜尿频多。舌淡胖或边有齿痕，舌苔白滑。脉沉细无力。这个也比较符合脾肾阳虚。
一般来说，可以通过症状分辨肾阴虚和肾阳虚。
肾阴虚是由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内生所表现的证候，主要有腰膝酸痛，头晕，失眠，五心烦热，潮热盗汗等症状。肾阳虚是由于肾阳虚衰，温煦失职，气化失权所表现的一类虚寒证候，主要有寒、肢冷、精神不振等症状。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响自身身体健康。
通常情况下，女人可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。具体分析如下：
肾阳虚的女人，临床会有月经不调、经期错后、心经不畅，心经腹痛、行经期手脚冰凉、畏寒怕冷、腰膝酸软、四肢倦怠乏力等表现症状。肾阴虚临床会有月经量少、有闭经或崩漏的现象，同时还会伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦，口干舌燥、咽干颧红、潮热盗汗、小便黄赤、大便干结等表现症状，所以可以从症状分辨肾阳虚还是肾阴虚。
肝肾阴虚引起的失眠解决方法如下：
1.生活中是可以调整的。肝肾阴虚引起的失眠，往往是因为不良的生活方式，比如熬夜、抽烟、喝酒、社交，或者一些不良的饮食习惯。对于肝肾阴虚引起的失眠，在调理方面可以口服中成药进行治疗，因为临床上中药对身体更好。
2.对于肝肾阴虚引起的失眠，也可以选择西药口服治疗。比如临床上可以选择稳定的药物，包括补肾的药物，也可以采用艾灸、针灸、刮痧、拔罐等方法，有效缓解肝肾阴虚引起的失眠。
