一般情况下，腰部怕冷的原因可能是寒湿、神经衰弱等原因引起的。具体内容如下：
1.寒湿：湿气本质属于外邪，湿气带水，脾是主运化水湿的，脾虚运化不力则易于生湿，湿气排不出去又吸收不了，则容易形成湿邪滞留体内，影响身体正常运作。湿气可分为寒湿和湿热，湿气与寒相结合可形成寒湿，导致患者腰部怕冷。
2.神经衰弱：神经衰弱一般是指以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，与长期精神紧张、精神压力大等因素有关，可能会导致患者腰部怕冷。
当受凉或者劳累就会导致腰部肌肉筋膜血管收缩，腰部就会摸起来比较凉，就会出现腰部怕冷的症状。此时可以选择通过物理治疗来缓解症状，在临床上可以起到加热作用的治疗有很多，比如烤电、中药封包、中药涂擦、蜡疗等疗法，都可以对腰部进行加温。
腰部总是很怕冷是腰椎间盘突出导致的，腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛。
考虑是肝气郁结，气滞血瘀，气阴两虚导致的。口干，眼干，鼻干，脸上起痘痘，脉脉细数，是阴虚火旺导致的。怕冷，手脚凉是气血亏虚导致的。脾气还很暴躁爱生气，月经有血块，是肝气郁结，气滞血瘀导致的。治疗以疏肝健脾，补气养血，补肾滋阴治疗。
阳虚体质表现为怕冷，容易手脚冰凉。若是脾阳虚的体质，容易腹泻、腹胀等。生活中应该注意饮食健康，少食或不食生冷食物，另外还需注意保温保暖，可以多吃补气温阳的药物，也可采取中医调理。
