支气管肺炎如何治疗

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支气管肺炎如何治疗
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赵锋 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:儿科
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病情分析: 您好,支气管肺炎,主要是细菌感染导致的,可有发热,咳嗽,气喘,呼吸困难等症状,肺部听诊可闻及干湿罗音的,胸片可明确。
意见建议:治疗主要是抗炎,平喘,化痰为主,症状明显最好输液,多喝水,痰多可雾化吸入排除痰液,疗程需要7天左右的。
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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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病情分析: 这种情况是应注意积极的进行消炎的治疗才行的
意见建议:注意继续的用药进行治疗的 就行了 另外就是气管炎是应该注意防止感冒的情况就行了





生活护理:





另外就是注意增加孩子的营养 增加抵抗力就行了
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孙文贤 医师 湖北省武穴市第二人民医院儿科 二级甲等
擅长:腹泻病、肺炎、新生儿口炎
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病情分析: 你好,结合你的信息,支气管肺炎大都由肺炎球菌所致,主要病变散布在支气管附近的肺泡,支气管壁及粘膜发炎,不影响深部,有时小病灶融合成为较大范围的支气管肺炎。
意见建议:其治疗主要是利用抗生素控制感染,避免病情的进一步恶化。及选用可用雾化吸入或10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵等药物进行止咳祛痰。但要注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出。和利用氨茶硷、舒喘灵等药物进行解痉
李振朋 医师 河北省枣强县城西关门诊内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好 那要积极抗炎治疗,如果得不到及时的就治,很可能转为慢性的。就不容易根治了,很可能导致并发症。选择敏感的抗生素,足量、足疗程、规范合理用药,发烧必要时要退热对症处理。此外查一下血象看一下,指导治疗。
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赵宝驹 大宁县乡赵七里卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病等等
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病情分析: 你好,通过你对症状的描述,我们认为这可吃些中草药小青龙汤或麻杏石甘汤来治疗 。
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鞠仕平 山东中医药外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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病情分析: 支气管肺炎是婴幼儿时期的常见多发病,以冬,春季多见.起病常以上呼吸道感染开始,逐渐蔓延加重变成支气管肺炎,亦可没有上感症状开始即发热,咳嗽,喘憋,为原发支气管肺炎或继发于某些传染病(如麻疹,百日咳)之后,病毒,细菌均可为其病原.有一定的病死率



意见建议:



 1,一般治疗:休息,根据病情平卧或半卧位.水分入量要充足,液量不少于70~80ML(KG?D),有心力衰竭者减至60 ML(KG?D),口服困难者应给静脉补液.室内保持空气清新,经常通风换气,室温以20~22°C,相对湿度以60%~70%为宜(住平房的炉上煮开水保持开盖冒泡,或地上洒水,用湿洋拖把反复擦地等,都可起到增加室内湿度的效果),尽量吃富于热量的流食,半流食,如奶类,代乳品,粥,蛋羹等,定时帮助患儿翻身变换体位.



  2,病原治疗:没有明确病原的,一般首先按细菌感染治疗,如细菌感染以肺炎球菌多见,可以先选用青霉素肌肉注射40~80万U/次,每日2次,病情较重者需静脉输液可以静脉点滴青霉素钠盐,120~240万U/次,每日2次,青霉素过敏者可给红霉素,罗红霉素,交沙霉素,如先锋?号,先锋?号,先锋?号,希刻荣及泰可欣等.病原明确者选针对性药物,若为杆菌感染选用氨基糖甙类,如庆大霉素,丁胺卡那霉素有效,但此类药物对听神经及肾脏功能皆有损害,尤其能引起永久性耳聋,所以要慎用.即应用剂量要偏小,疗程要短.目前临床常选用氨苄青霉素,羟氨苄青霉素,羟氨苄青霉素加克拉维酸(安美汀)及头孢类抗生素.一般7~10天,可静脉点滴3天,病情好转后改为口服.病毒感染者常用威乐星,威利宁口服,病毒唑静点,或与抗生素合用,10MG/(次?KG)体重,每日1~2次.



  3,对症治疗:



  (1)吸氧:喘憋者,有青紫或证实有低氧血症者可间断或持续吸氧.采用鼻管或口罩吸入,给的合适时患儿感到舒服,安静,喘憋,青紫状态皆能改善,否则摇头,躲闪,烦闹即给的不适宜,注意鼻管有无分泌物者塞,要定时查看并清理.



  (2)止咳祛痰剂:婴儿不会吐痰,幼儿会吐痰者亦不多,只听孩子咳嗽,呼噜,有时痰者发憋或咽到胃里,痰积多了剌激胃,咳嗽后易引起呕吐,此时不宜给含吗啡类的麻醉镇咳剂,暂时止咳实为假象,痰更排不出来,易者塞呼吸道,抑制呼吸及成瘾.此时可给药物帮助患儿祛痰止咳.本院自制的“咳近”已在临床应用30余年,受到很多家长及小患者的青睐,本合剂内含枸椽酸钠(化痰),吐根糖浆(祛痰),非那根(镇静,平喘)等,价格低廉.此外“美可,婴童咳水,急支糖浆,化痰口服液,鲜竹沥,咳喘舒”等中西药合剂,也可选用或配伍应用.



雾化吸入可以帮助化痰,排痰,住院患儿必不可少.一般4种药物配伍吸入:α糜蛋白酶1支,庆大霉素4U1支,异丙肾素1MG1支及地塞米松2MG1支加100ML生理盐水.每日雾化吸入2~3次,第六次10~20分钟.有加湿器的家庭亦可于加湿器中各放1支药,于加湿雾气同时喷入室内,虽药液浓度很低,对肺炎患儿也有帮助.



  (3)退热剂或物理降温,同上呼吸道感染.



  (4)镇静剂,患儿躁动不安影响休息,易引起和加重心衰,应适当给镇静剂,亦可降低耗氧量,常用有口服10%水氯醛,鲁米那,注射用鲁米那钠盐(苯巴比妥钠),盐酸氯丙嗪和异丙嗪各半量的合剂.



  4,心力衰竭治疗:除吸氧,镇静外,需给强心剂以维持心脏的功能,常用地高辛30~40UG/KG为饱和量,首剂给1/3~1/2量,余量分2次,6~8小时各1次静脉缓注.需要给维持量者,每天可给1/10~1/6饱和量,每日1次静肪给药或肌肉注射至心衰恢复.注意地高辛的毒性反应有否恶心,下即不再用药.另注意有无心律不齐,脱落脉等.



  5,激素应用:喘憋重,中毒症状较重,重症肺炎应用皮质激素可以缓解症状,改善病情,常用强的松.每日服1~2 ML/KG,分2~3次口服,有静点者可给地塞米松每日0.3~0.5 ML/KG,分1~2次静脉点滴(小壶给药),3天~1周.



  6,支持疗法:重症肺炎,伴营养不良,贫血或免疫力低下的患儿可酌情输新鲜血或血浆,5~10 ML(KG?次).



  7,中医中药:用抗生素无效者或肺炎迁延不愈时用中药配方以清热化痰止咳为主,佐以消导化积,可用青黛3G,生石膏9G,银杏9G,百合9G,杏仁9G,全瓜蒌9G,蝉衣3G,焦三仙9G或炒谷,麦芽各9G等.睡眠不佳者加勾*9 G,咳喘明显者加葶苈子6G,莱菔子6G,连服5剂.



[预防与保健]



  1,从生后即注意科学喂养,争取母乳喂养,增加免疫力预防佝偻病,贫血及营养不良.



  2,多去户外活动,呼吸新鲜空气,多晒太阳,加强体格锻炼,增强抗病能力.



  3,少去公共场所人多拥挤的地方,避免接触呼吸道感染的病人.



  4,注意气温变化,及时增减孩子的衣服避免着凉,过热时要多喝水.



  5,一旦患上肺炎要加强护理,注意室内通风,保证适宜温度,湿度,少量多次饮水,吃易消化食物.
相关问答

支气管肺炎需要在医生的指导下使用抗感染药物治疗,症状较为轻的可以口服抗生素药物处理,如果是老年人、婴幼儿和体质较为虚弱的病人,首先考虑选用静脉输液的方式处理,支气管肺炎也称为小叶性肺炎,主要是由于支气管和上呼吸道感染所引起的疾病,常见的有支原体、葡萄球菌类和肺炎链球菌,所以需要到医院完善相关检查,让医生针对具体病因来进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般来说,小儿支气管肺炎要吃药。
支气管肺炎又称小叶肺炎,是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因,可能会出现咳嗽,哮喘,发热,咳痰,呼吸气促等症状。可以吃阿奇霉素颗粒、头孢克洛颗粒、右美沙芬糖浆、盐酸氨溴索口服溶液、对乙酰氨基酚来治疗。平时注意多喝水,饮食尽量少食多餐,保持清淡。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小孩支气管肺炎要针对各种原因,采用不同的方法进行治疗。
如有灰尘,花粉,寒冷等引起的过敏性支气管肺炎,可以口服抗过敏的药物,严重时可以口服糖皮质激素,消炎,抗过敏等。如果是由病毒导致的,可以口服奥司他韦等抗病毒药,并且要注意保暖,多喝热水,多食用新鲜的蔬菜和瓜果。如果是因为细菌感染,出现发热、咳嗽、咳黄痰等症状,需要选用对小儿有较少不良反应的抗生素,比如青霉素、头孢等,同时进行抗炎症和抗感染的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

支气管肺炎治疗的方法主要是应用药物等进行积极的治疗,注意饮食,多吃水果蔬菜,注意休息,定期复查,注意做好保暖措施,避免干冷空气刺激。发热还需要配合物理降温办法,进行退热治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

喘息性支气管肺炎首先需要注意休息,需要经常拍背、改变体位,使呼吸道内分泌物易于排出,需要抗感染治疗,如果发热,可以考虑物理降温或者药物降温,防止发生高热惊厥。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管肺炎康复的时间大概需要7天到10天,但具体的时间并不是固定的,如果症状比较严重,那么恢复的时间就会有所加长,大概需要一个月。支气管肺炎康复以后比较容易发作,在日常生活中应该做好护理。避免受凉,另外在饮食方面还应该有所调整,要以清淡的食物为主,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,补充身体所需的维生素,适当的进行户外锻炼,增加身体免疫力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。