胸膜增厚一般没有症状,多因为体检或感冒、支气管炎时照片检查发现,有的也会有咳嗽、深呼吸时胸痛或感冒、气管炎发病时出现咳嗽、胸痛。胸膜增厚是一种胸膜的慢性炎症病变,一般提示原先有过胸膜炎,经过治疗或自身免疫使得胸膜开始纤维化、增生、变厚,是一种不完全的愈合方式,就相当于皮肤伤口的疤痕愈合。
问题分析:从目前检查的报告单来看,白细胞偏高说明体内还是有炎症,炎症还没有消除。孩子年龄小可能抵抗力相对比较低,因此恢复起来也相对比较慢。
指导建议:建议需要继续消炎抗菌治疗,可以选择敏感型的抗生素进行对症治疗,例如做一个药敏试验,这样可以提高疗效。给孩子多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜,多注意休息治疗以后需要复查血常规。
胸膜增厚靠吃中药能治疗好,胸膜增厚主要由于胸膜炎,胸膜粘连等引起,比如有胸腔手术,肺炎等,一定程度上影响呼吸。如果现在没有原发病的表现,可以不治疗,不要紧,如果目前伴胸膜炎,肺炎,结核等疾病,则进行原发病治疗,胃炎如果反流,也可导致胸闷,也需积极配合治疗,看胸膜肥厚的程度,以及结胸的病程长短。
局部胸膜增厚是由于胸膜炎胸腔积液反复穿刺或引流不畅导致局部纤维素渗出增多,形成了包裹性积液,在胸壁局部形成胸膜增厚。如果是单纯的胸膜增厚,没有包裹性积液可以不必治疗。如果伴有包裹性胸腔积液,就需要胸腔镜下手术治疗。剥脱脏层胸膜和壁层胸膜以利于肺的复张。术后放置胸腔闭式引流,要多咳嗽,吹气球,以利于肺复张,避免再次形成包裹性积液。
不严重,胸膜增厚多数不需要治疗,有轻微的胸闷,会因逐渐代偿而减轻或者消失。加强锻炼,扩胸运动,深呼吸是治疗方法。广泛性胸膜增厚影响肺的呼吸功能,胸膜粘连严重者,则应手术治疗,可做胸膜剥脱术。