结节性红斑可以通过临床症状、实验室检查来诊断。
1、临床症状：患者的主要症状是四肢，特别是小腿、襟前，会有大量的红色丘疹和结节，患者的主观感觉就是这种皮疹会很疼，特别是在走路或者长期行走之后。除此之外，部分患者还会出现关节疼痛、发热的情况，还很出现劳累、熬夜、休息不好等情况。
2、实验室检查：可以在实验室里做进一步的检测，一些患者做了血常规检测，会发现他的血液中的白细胞会增加，血沉会加快。体液免疫也会出现一些问题。也有可能是因为皮疹无法诊断，需要进行组织病理检查。
结节性红斑的诊断主要是根据它的典型症状：
结节性红斑是一种痛性结节，一般好发于双小腿部位，患者通常表现为双小腿出现的成对称性红色和紫红色痛性结节，结节位于皮下组织稍突出于皮面，表面光滑并且发红，皮疹的出现还可以伴有双下肢的水肿或关节肿痛。
结节性红斑可以是一种独立的，也可以继发于其他系统的疾病，作为一种独立的特发性结节性红斑，它的皮疹可以自行消失，并且不会遗留任何痕迹。而对于继发性的结节性红斑，通常会伴有一些原发病的表现，比如白塞病患者可以表现为复发性的口腔溃疡。
结节性红斑多发生皮下结节，可以呈对称分布，但一般仅限于下肢伸侧，不破裂，3-4周后可自行消失，愈合后不会出现萎缩性疤痕。全身症状较轻，没有任何器官损伤。由白塞氏病等其它系统性疾病引起的，会伴随相关病症的征兆。病理特征是间断性脂膜炎并伴有血管炎。
硬红斑多见于小腿屈侧中下部，一般不会出现剧烈的疼痛，但会出现溃疡，不易愈合。组织病理学上以结核性结节及结核性肉芽肿为主，同时伴有明显的血管炎变化。通常需要进行一些治疗，比如抗痨。
肺部结节，若是结节比较小，五毫米之内可以暂时先观察，三个月之后复查CT。若无明显变化，可以口服中药汤剂治疗，一般给予清热解毒，消肿散结的药物。若是结节有明显增长，建议进一步检查胸部强化CT，肺部肿瘤标志物纤维支气管镜的。若是恶性的结节，建议手术的方式治疗，术之后可以配合放疗和化疗。
结节性红斑的患者是可以适当吃绿豆的，也可以吃一些豆制品或者喝绿豆汤。
绿豆具有一定的清热解毒，抗菌抑菌的作用，还具有一定的抗过敏的作用，以及辅助调节血脂，保护肾脏等的功效，结节性红斑的患者是可以适当吃的。
结节性红斑在病情急性发作的时候，饮食方面主要是要注意清淡饮食，吃一些容易消化的食物也要少量多餐，要避免吃一些辛辣刺激性的食品，严格戒烟戒酒，尽量少吃油腻和油炸的食物。尽量少吃海产品，以免出现过敏反应会加重患者病情的。急性期要注意休息，最好卧床休息，大多数患者经有效治疗后预后良好。
