拍胸片检查可以判断出支气管炎或者气管炎的情况,但是一般不能判断为急慢性气管炎。慢性气管炎是指每年咳嗽两个月,连续三年;或者每年咳嗽三个月,至少连续两年,这样才能诊断为慢性支气管炎,多见于老年人以及长期的抽烟者。
胸片检查最常见的是大叶性肺炎和支气管肺炎,还有其它肺炎。大叶性肺炎的胸片表现主要是显示为高密度影,边缘模糊,片子主要表现为一片发白。支气管肺炎是呈小斑片阴影,支气管的纹理显示不清晰。其它肺炎在胸片检查当中也是模模糊糊的。有了这些胸片的改变,还需要结合临床表现,要进行听诊和化验。
慢性支气管炎一般照肺部CT不好看出来,CT报告并没有写慢性支气管炎,通常是通过X光片诊断慢性支气管炎,肺部CT对于慢性支气管炎只能够起到辅助诊断,而且CT价格比较贵,还会对身体带来辐射,慢性支气管炎诊断标准有反复出现咳嗽、咳痰,气促,一旦确诊为慢性支气管炎,需要进行系统性的治疗,同时还要严格的戒烟、戒酒。
支气管扩张CT能看出来,通过CT检查,确诊支气管扩张是比较常用的一种手段。当胸部CT上表现为囊状扩张以及柱状扩张,混合存在,就表明是支气管扩张。柱状支气管扩张,主要是支臂管壁增厚以及官腔增厚等,当有囊状支气管扩张,可以表现为支气管远端呈现囊状扩大。有一部分支气管扩张,在拍胸部CT检查时,还可以看出相应的感染疾病。
慢性支气管炎胸片一般不是正常的。但随着病情进一步加重,胸片可表现为双侧肺纹理增厚、增多,结构紊乱改变,呈条索状、斑片状阴影。胸部X线片对慢性支气管炎的诊断有辅助意义,但慢性支气管炎的主要诊断仍以临床症状为主,比较胸部X线片表现对诊断意义不大。慢性支气管炎一经确诊,就无法治愈,而发病的主要原因是吸烟。因此,这部分人群必须严禁吸烟,远离职业性粉尘接触。
胸片能查出支气管炎的,胸片检查多用于疾病的普查,支气管炎在影像学上可出现肺纹理改变,尤其是细支气管炎,肺纹理改变的同时,可伴随小片状、斑片状、结节状阴影。胸片作为影像检查的手段,虽然仅呈现出平面图像,但可以显示出支气管炎肺纹理改变的影像。因此,胸片检查可以诊断支气管炎。