腰椎间盘突出一般是侧突出，也就是左或右突出，去中医骨伤，或是针灸科就诊，拍腰椎CT检查，确诊病因后对症治疗，建议别受凉，别劳累，别用力弯腰，别搬重物，睡硬板床，必要时做个腰椎的核磁共振。
椎间盘膨出主要是由于退变因素引起的。椎间盘膨出，是一种影像学上的东西，从临床上来说，隆起是一种早期的症状，是以CT的方式向外扩张。实际上，如果椎间盘处于松弛状态，或者CT扫描的时候，椎间盘的中心位置会比较大，这就是所谓的椎间盘突出。当然，也有纤维环内部断裂，通常是因为没有彻底断裂，导致椎间盘向外扩张，或者是在影像中出现。但临床上，椎间盘膨出并不是一种疾病，因为它对临床没有任何的影响，只是CT和MRI的一种表现。
l4椎间盘突出是否严重，需要根据临床症状来定：
如果没有出现下肢神经压迫的情况，l4椎间盘突出就不严重，可以采用针灸、封闭治疗、椎管内注入等物理治疗来缓解症状。也可以在医生的指导下服用根痛平冲剂、腰痛宁胶囊等中药来有效地减轻神经周围的肿胀，加快受压性的神经根的修复。而出现马尾神经受内椎间盘突出后的压迫的情况，就比较严重，患者可能会出现肢体麻痹、会阴区麻痹、排泄失常等症状，需要通过手术的方式进行治疗。
l4/5椎间盘突出可能会出现腰疼、屁股痛、腿疼等症状。
通常l4/5椎间盘突出的患者下腰腰椎脊椎有明显的疼痛或压痛，这种痛一般会从髋关节处开始，沿着大腿后面，从小腿的前面一直延伸到脚。当腹部压力升高时，表现为打喷嚏、咳嗽等的病症。一般只有一侧疼痛，很少有中心性的，或出现两侧的肢体不适症状。
如果患者出现了以上症状，应及时就医，以免耽误病情。
问题分析：您好，根据您的情况来看，主要还是由于腰椎间盘突出压迫导致的。
指导建议：平时注意休息不要劳累，如果有腰痛不舒服的话，一般主要就是建议配合针灸理疗进行治疗缓解症状。
l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。
腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。
