我76岁男。原发高血压,47岁开始用降压药至今,血压控...

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我76岁男。原发高血压,47岁开始用降压药至今,血压控制较好。最近查出双颈动脉和双下肢動脉均有粥样硬化斑。病情描述(发病时间、主要症状等):除感脚冷外无其它症状。曾经治疗情况和效果:降压药用洛汀新施慧达,降脂药立普妥,还有拜阿司匹林。想得到怎样的帮助:请专家审查,在查出双颈动脉粥样硬化斑和双下肢动脉粥样硬化斑后应怎样治疗。谢谢。
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关红 主治医师 西安高新医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,呼吸系统疾病,胃肠道疾病,急诊内科...
颈动脉斑块危害很大,颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病如下肢动脉硬化症的危险。研究表明,颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米,心肌梗死危险增加10-15%,卒中危险增加13-18%。尤其是超声显示低回声的软斑块即不稳定斑块,更容易脱落导致脑卒中。
在无明显颈动脉狭窄的情况下,治疗方法主要是服用调脂药物,立普妥就可以了,阿司匹林也要坚持服用,清淡饮食,戒烟、戒酒,控制好血压,最好3个月复查1次颈动脉版块,如是不稳定版块就更加危险了。目前治疗方案很好,请继续坚持
相关问答

一般情况下,高血压常用的降压药如下:
第一类是噻嗪类药物,如氯噻嗪、吲达帕明等利尿剂。
第二种是硝苯地平、氨氯地平等钙离子通路阻断药。
第三种类型为贝塔受体阻断药,如:富马酸比索洛尔,酒精石酸美托洛尔。
第四种为卡托普利,依那普利,贝那普利,雷米普利等。
第五种为氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等血管紧张素受体阻断药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压的药物目前是分五大类,首先是钙离子拮抗剂的,还有血管紧张素转换酶抑制剂,还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,还有利尿剂,还有β受体阻断剂。至于原发性高血压,用哪个比较好,要根据病人的个体情况,而且要看血压高的程度来决定吃哪个药比较合适,个体化的选药,比较科学。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性高血压可不吃降压药。如果呈一过性的升高,且没有头痛,头晕等症状,并且能自行降至正常的血压,暂时可以监测血压,不吃降压药。通过生活方式进行干预,如运动、减轻体重、低盐饮食,戒烟、限酒等,如通过生活方式能控制好血压,则可以不吃降压药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般没有“高血压首选降压药”的说法,高血压要有个性化的治疗方法,根据具体的病情,可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候,比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂,可以让血管舒张,让血压下降,不会引起体位低血压,不会对心脏的传导能力造成任何的干扰,不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应,比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说,药物的介入是必要的,但也不仅仅只是依靠药物来进行,还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯,这样可以达到更好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是2级或更高的高血压,那么在日常的生活中要注意饮食和体育锻炼,同时还要吃一些降压的药,让血压恢复到正常。
高血压病人需要服用降压药,因为高血压的病人一旦诊断出病情无法彻底根治,也没有其他有效的手段,所以只有服用一些药物才能稳定血压,否则就会出现各种并发症,甚至可能会导致心脏、肾脏、心脏等器官受损。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者通常不可以不吃降压药。
高血压的病人最好是根据自己的情况,在医生的指导下按时服药,但一般不能自行停药,通常需要终生服药。如果血压不是很高,可以吃一些降压的食物,因为血压达到标准是高血压治疗的首要目的,以便于降低血压,进而降低其死亡率。此外,患者要注意高血糖、高血脂的情况,平时还要保持良好的心情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治