11岁的孩子,腺样体肥大,怎么治疗?

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11岁的孩子,腺样体肥大,怎么治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):11岁的孩子,腺孩子从5月30日,发烧38点9,到医院检查血象很高,医生说是细菌性和病毒性混合感染,打了14天的点滴,吃了25副中药,孩子不发烧了,可一停针,孩子还在口服消炎药,过了两天孩子又发烧了,打了10天的头孢替唑和阿奇霉素,加喜炎平,检查血象没有炎症了,可一停针过不了两天又开始发烧,拍了胸片,做了支原体检查,都没问题,还是在网上咨询了湖南的李凡成大夫,他建议到耳鼻喉科检查,才知道孩子是腺样体肥大样体肥大,怎么治疗?

曾经治疗情况和效果:CT扫描:鼻咽腔变窄,鼻咽顶后壁及两侧壁明显增厚,左侧上颌窦及两侧筛粘膜增
CT诊断:1:腺样体肥大;2左侧上颌窦及两侧筛窦炎

想得到怎样的帮助:医生说:一个星期后给孩子手术,可孩子的体温:早上在36点5和36点8之间,中午以后在36点8和37点2之间,晚上给孩子洗个热水澡,喝几杯温开水,体温又下降到36点9以下,孩子的两侧淋巴有点肿,特别是左侧的淋巴结有一厘米多大,只是用手摸,孩子没感觉,淋巴结不消,能做手术吗?请给点建议。谢谢!!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王梦婧 四川省资阳市安岳县人民医院内科 二级甲等
擅长:内分泌系统疾病、
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病情分析: 小孩腺样体肥大轻度一般无需特殊治疗,随着年龄的增长会逐渐缩小。如果影响到呼吸,夜间睡觉打呼噜,长期张口呼吸会导致上嘴唇上翘厉害,颧骨塌陷,门牙也张不好,呈现腺样体面容,影响美观。呼吸不畅,导致大脑缺氧影响智力发育,

反复的炎症反应导致淋巴结肿大时间久了会导致淋巴结纤维化,淋巴结就不会缩小了,但是并无临床症状,患者不会感觉疼痛等不适,不用担心。
意见建议:重度腺样体肿大应该在还没出现腺样体面容以前及时手术切除。纤维化的肿大淋巴结对健康没有影响,不必特殊处理。
相关问答

腺样体肥大必须采取手术治疗,没有特效药物。至于术后效果也很难确定,也是因人而异的,大多数比较良好。术后需要多休息,促进身体恢复,注意保暖,避免感冒,预防以上症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

中医治疗腺样体肥大主要是辨证施治,用中药进行调理,也可以配合推拿,按摩等方法来缓解症状。可以选择具有清热解毒,消肿,活血化瘀,软坚散结,燥湿化痰的中药来进行调理。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

腺样体肥大如果监测查出血氧都在轻度范围内,可以采取一些保守治疗,观察3个月左右,保守治疗,目前,是采用的是鼻喷技术加上口服的药物治疗。如果影响到孩子睡眠了,就需要给它手术切除。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童腺样体肥大,在临床上非常常见,如果儿童腺样体肥大不引起相应的症状是不需要治疗的。但如果儿童腺样体肥大时,有明显的鼻塞、流鼻涕、睡眠时打鼾、憋气、呼吸暂停等相应的症状,且症状持续三个月以上,就需要在全麻下行腺样体的等离子消融手术,术后相应症状即可解除。通常腺体肥大经过保守治疗,如雾化吸入或者口服抗炎药物治疗是无效的,所以手术治疗是最根本的办法。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

儿童鼻腺样体肥大,一般可通过药物、手术等方式进行治疗,具体内容如下:
如果儿童鼻腺样体肥大的症状相对较轻,对呼吸通气的影响程度相对比较小,一般可以使用药物进行治疗,可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷剂、白三烯受体阻滞剂、氯雷他定颗粒等药物,缓解症状。但如果腺样体肥大的症状比较严重,或出现了呼吸困难的表现,通常需要酌情选择手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,腺样体肥大是临床上常见疾病,大多在12岁以后逐渐萎缩。需根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。具体分析如下:
通常来讲,腺样体肥大的患者基本为儿童。由于儿童鼻咽腔狭小,位于鼻咽顶后壁的腺样体肥大,容易占据鼻咽腔,堵塞双侧后鼻孔,造成鼻塞、打鼾等症状,压迫双侧咽鼓管咽口,造成咽鼓管堵塞,导致鼓室内负压或积液形成。如果确诊为腺样体肥大并伴有上述症状,应尽早行鼻内镜下腺样体切除术。对于腺样体肥大,症状不明显,病史较短的患者,可用海水喷雾器喷鼻,口服孟鲁司特钠,急性腺样体发炎时口服抗生素治疗,保守治疗无效则需行腺样体切除术。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。