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咳血一年,去年十二月呼吸内

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咳血一年,去年十二月呼吸内科看了一次,今年四月也去呼吸内科看了,一共肺部做了两次ct 除了陈旧性肺结核,没什么异常,最近去了耳鼻喉科也做了ct等检查没异常,但是现在每天都是多吐几口痰后就痰里带血,每天早上吐不出血,中午下午晚上吐痰带血,已经持续一年了,而且有点胸痛,深呼吸喉咙气管那感觉不舒服,我现在该怎么办?吸烟十年,一天一包
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔...
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指导意见:咯血一年,痰中带血,应该是问题来自于肺。关键是什么原因!您有陈旧性结核病变,不排除因此而出现支气管扩张,可以造成咯血;您还有十年吸烟史,因此可发生慢性支气管炎和反复继发感染。我建议您:立即戒烟,高分辨CT或/和纤维支气管镜检查明确病变部位和性质,并且系统抗炎和止血治疗。
相关问答

会,肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌的咳血是由于肺部占位的病灶引起的一个局部的症状。肺癌分为中央型肺癌和周围型肺癌,出现咳血的肺癌主要是指中央型肺癌。所谓中央型的肺癌是发生在大气管的肺癌,距离主气管比较近,所以当肿瘤逐渐长大,侵犯到局部的小血管,会引起血管破裂。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于伴有咯血的肺癌病人是大咯血,有窒息的风险,需要及早止血药物应用,需要加强对症处理。咯血病人多见于肺癌病人,是以痰中带血而就诊的。采取合适的治疗手段,延长寿命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺炎患者可以出现咳血,或痰中带血的情况。人体的正常呼吸道上皮为纤毛柱状上皮,黏膜下为丰富的血管。肺部炎症时,由于病毒、细菌或非典型病原体等的破坏作用,使呼吸道黏膜水肿,黏膜上皮破坏,黏膜下的毛细血管破裂。这时则表现为咳血,与痰混合咳出后,则表现为痰中带血。对于肺炎出现咯血的患者,需给予有效的抗炎治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

血可以有多种原因引起,除呼吸系统疾病外,也可有循环系统、血液系统以及全身性疾病引起。最常见的呼吸系统的疾病是肺结核,患者如果有肺结核病史,表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,会出现咳血,部分患者以咳血为首发症状,出血量多少不一。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌是常见的肿瘤疾病,主要是以咳嗽吐痰,痰中带血,胸疼痛为主要表现,咳血的颜色有可能是鲜红色的,如果是里面陈旧性的出血,也有可能是一部分暗红色或者带有凝血块。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。