宝宝尿常规出现蛋白尿

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22个月宝宝…一个月前扁桃体发炎化脓…尿常规出现蛋白质弱阳性…第三天复查阴性…昨天宝宝发低热…再次检查…弱阳性再次出现…请问什么原因…是否考虑肾炎的情况…
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡文淼 副主任医师 郑州第三人民医院儿科 二级甲等
擅长:小儿呼吸系统疾病、心血管系统及泌尿系统疾病的诊断与...
你好,你说的孩子这种扁桃体发炎在孩子时期也是比较多见的一种疾病,属于金黄色葡萄球菌感染引起的。一般情况下阿奇霉素治疗这种疾病效果不是很好的,建议你最好是先给孩子做一个青霉素皮试,如果皮试阴性的话,最好是用青霉素输液治疗是比较好的,这样孩子好的是比较快的,治疗期间多让孩子喝一些水对疾病是比较好的。
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所谓的蛋白尿就是在尿常规检查中发现了尿蛋白是(+)的,24小时尿蛋白定量检查发现尿蛋白定量超过了150mg。一般从肾脏丢失的尿蛋白定量24小时一般不超过150mg,而行尿常规检查发现尿蛋白是(-)的,如果超过了以上这些指标,就称之为蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

蛋白尿可能由肾脏疾病引发。无论是原发还是继抓肾小球损害,是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等。

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无症状蛋白尿是在剧烈活动、发热、高温、寒冷、精神刺激等因素的影响下发生的。消除诱因后,蛋白尿自然消失,不需要治疗。注意休息,避免情绪波动,定期监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能及血压的变化。预防感冒。

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如果反复出现尿蛋白的情况,是要做一下肾脏相关的检查来明确,有可能是由于心脏上面的疾病所导致的,一般如果是肾炎,在平时的时候需要注意饮食,尽量以少油少盐的饮食为主。

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如果要留24小时的蛋白尿的话,这个时候需要注意,需要找一个很干净的桶,而且要保持这个桶是干燥的,然后可以从开始计算24小时的哪个小时开始尿,都需要将尿到一个桶里面,然后需要计算时间,在这个24小时之内都需要将尿留那个桶里面,然后保持桶里面没有其他杂质,第二天送到医院。

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尿蛋白阳性的治疗,需要明确是肾小球还是肾小管疾病。如果24小时尿蛋白定量超过一克,考虑肾小球疾病,需要针对病因进行治疗,比如糖尿病肾病需要用使用降糖药或胰岛素控制血糖,如果是原发性的肾小球肾炎,可能需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂。

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