一般情况下，晚上心跳快、难受睡不着可能是神经官能症、心功能不全等原因造成的，具体内容如下：
1.神经官能症：由于受到植物神经紊乱的影响，患者可能会患有神经官能症，多有心跳加速、时间等症状，患者还可能有胸闷、气短、注意力不集中等症状。
2.心功能不全：在夜间时，心脏的负担通常比较重，如果患者出现了心功能不全的情况，心脏的负担可能有所加重，从而出现比较明显的心跳加速、难受等症状。
晚上心跳快难受睡不着可能是心律失常、心肌缺血等原因引起的，需要根据实际情况进行治疗。
1.心律失常：心律失常可能会出现晚上心跳快难受睡不着的情况，并伴有心悸的症状。患者可以遵医嘱使用普萘洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。日常生活中，患者应当戒烟限酒，规律作息，不要长时间熬夜。
2.心肌缺血：晚上心跳快难受睡不着还可能是心肌缺血引起的，常伴有心绞痛的症状。患者可以遵医嘱使用氯吡格雷、硝苯地平等药物进行治疗。
首先要明确导致这种异常现象的病因，相对比较常见的是心力衰竭，心脏神经症，冠心病，心绞痛，心肌炎，心肌病，肺部感染等。如果病人是由于心功能不全心力衰竭所导致的，那么可以结合利尿、扩血管对症支持治疗，在应用药物治疗的同时，可以结合吸氧治疗改善气短的症状。
如果心跳超过了100次/分钟，就有可能是窦性心动过速、阵发性室上性心动过速等。如果是窦性心动过速，可以选择口服少量的β受体阻滞剂，比如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等控制心室率，抑制心肌重构。若心率超过了160次/分钟以上的阵发性室上性心动过速等，可以考虑选择射频消融术治疗。
一般来说，心跳的难受是以下情况。具体分析如下：
心跳的难受，主要考虑心肌缺血、心律失常，患者需要通过心电图检查、心脏彩超检查进行检查。此外，还可能是植物神经功能紊乱、个人的感觉有关、不良生活方式等因素有关，需要及时通过检查明确诊断，然后在医生的指导下进行治疗。
日常生活中，患者宜低脂肪、低钠，适当摄入富含维生素和优质蛋白质、易消化的饮食；严格控制液体摄入量。
