乙肝五项的检查结果,如果是2、4、5阳性,并不是乙肝。因为乙肝五项的第2项,叫做乙肝的表面抗体,表面抗体阳性说明身体已经打败乙肝病毒,获得对乙肝病毒的免疫能力。第4、第5项阳性,仅仅说明之前感染过乙肝病毒,身体的免疫系统仍然有相关的记忆。
乙型肝炎是指病程半年以上或发病日期不确定,临床表现为慢性肝炎的乙型肝炎阳性者。临床表现为疲劳、怕食、恶心、腹胀、肝痛等症状。肝脏大,中等硬度,有压痛。严重者可伴有慢性肝病、蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、肝功能异常或持续。根据临床表现可分为轻度、中度和重度。慢性乙型肝炎携带者是指那些乙型肝炎病毒阳性,没有慢性肝炎症状的人。
乙肝表面抗原大于250,这不是一个正常的范围,因为乙肝表面抗原属于乙肝病毒感染人之后所复制出来自身的一部分,虽然没有传染性,但是在血液循环中只要能够检查到大量的乙肝表面抗原,就说明身体目前正在被乙肝病毒感染,乙肝病毒在体内已经有了大量的复制。
一旦被感染,乙型肝炎终生携带,这是乙型肝炎病毒感染的表现之一。有必要及时检查肝功能和乙肝基因。如果正常,则为禁止期,此时无需治疗。如果是活跃期,有必要及时保肝降酶。通常,有必要保护肝脏和减少酶用于对症治疗。
乙肝孕妇可以通过阻断乙肝病毒复制和对新生儿主动免疫阻断乙肝病毒的传播。乙肝孕妇的血液体液都含有乙肝病毒,体液包括乳汁、唾液、胃液、肠液等。孕妇在孕期末三个月可以服用替比夫定600mgqd,或者替诺福韦300mgqd,以减少孕妇血液乙肝病毒含量。