左胸疼痛,不知道是不是心肌缺血

会员108665879 30岁 已回复
左胸疼痛有半个月了,一个星期前做了一个心肌酶,心肌钙蛋白,凝血,血常规,心电图,胸透,都正常,心肌钙蛋白小于0.01,心肌酶谱也正常,但是就是感觉左胸不舒服,疼痛,有时候会强烈些,有时候会丝丝的疼。感觉不是心脏疼,是肌肉表面,肋骨表面疼,但是不放心,特别怕心脏有问题。晚上健走五公里气都不喘,一口气能上十五楼。想问一下是不是可以排除心脏问题,下面还需要做什么检查
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,通过这一系列检查,如果没有发现问题,那么这种情况是可以排除心脏方面问题的,那么这种情况我建议你不用过于担心,有可能存在局部神经方面问题,或者存在肌肉方面问题的可能性,或者也有可能是骨头方面问题,因此像这种情况可以考虑局部适当的热敷看一下,看是否有问题,有必要的话可以考虑检查一下胸片,排除肺部疾病,方便的话给个评价,谢谢
相关问答

一般来说,心肌缺血可能会引起胸部疼痛。
心肌缺血是心电图诊断的一个名词,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常。心肌缺血确实可能会导致患者出现胸部疼痛,特别是频繁或者每次发作持续时间较长,可能是心肌缺血导致的。
患者平时应保持合理的饮食,应该适当做慢跑、游泳等运动,多休息,不要劳累,通常对身体有好处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心前区、胸骨后、左侧胸部、左侧肩部、背部等部位均有明显的胸痛部位;在一些病人中,在下颌,剑突下和上腹部也有可能出现心肌缺血的疼痛。
这是因为在心肌缺血发作的时候,疼痛信号会从传入神经传递到中枢神经,然后通过传出神经传递到身体表面。它的传递并不精确,它可以传递到以上几个部位,以此来警告身体。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先,心肌缺血并不会导致局部关节持续疼痛、活动后疼痛等症状,心肌缺血主要表现为阵发性疼痛,主要表现为左肩,左臂,左小指,喉部放射痛,牙齿痛等。
如果出现关节疼痛,可能是由于局部的关节炎增生等病变引起的心肌缺血,引起心脏的疼痛,放射性的会导致左侧胳膊肌肉疼痛,不会引起关节疼痛,严重时还会放射到阴部,出现心悸的症状,这是心肌缺血的表现,如果症状比较严重,一般不会放射到关节肌肉。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心肌缺血的胸口疼痛应当采取以下措施。具体分析如下:
心肌缺血是心脏的血液灌注减少。出现心肌缺血的胸口疼痛应当让患者迅速保持冷静,不易过量运动或大量走动,以免增加心脏供血和耗氧,同时迅速呼叫120。在医生的指导下含使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,帮助缓解不适症状。
日常生活中,患者应当合理膳食,保证营养摄入相对均衡,但是需要避免过多摄入糖类、食盐等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病情分析:根据你的病史一般心肌缺血是由于心脏冠张动脉供血不足所致,不适症状主要是在心前区发作
意见建议:针对你的病史有可能是由于本病造成的,但是需要排除肋间神经炎等,建议结合辅助检查,查明可能造成疾病发作的原因,给予治疗,如果是心肌缺血所致需要给予欣康等扩冠药物治疗,注意休息,避免劳累

郝胜强医师内科天津市第二医院
擅长:内科、糖尿病、

病情分析: 首先建议你做心电图看看是否是心肌缺血可能。还要建议抽血检查心肌同功酶是否是心肌炎的可能。心脏彩超也需要检查看看啊。另外注意拍片看看肺部是否是有问题的啊。也可能是是胸膜炎。肺炎这些都可能有影响导致这个症状的啊。

陈耀恒医师儿科河北省邢台威县贺营乡卫生院
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病