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我家亲戚刚开始被诊断为多发腔隙性脑梗塞,

会员117569944 54岁 15元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我家亲戚刚开始被诊断为多发腔隙性脑梗塞,除了手不能动外,行走说话都和正常人一样。
按脑梗治疗了一个多月(药物,针灸等),病情非但没有好转反而越来越严重。
最近已经完全瘫痪,不能说话。医院复查说脑部梗塞减少了,可能有其他病因。
做了脑电图,有三相波,医生怀疑是疯牛病,让进一步做腰椎穿刺
我想问下医生判断是否有误?这种情况病因可能有哪些?如何治疗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄浩 副主任医师 未收录医院内科 一级
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位...
已帮助用户: 20650
问题分析:您好,根据你的描述及脑电图,这种情况确实存在可疑的三相波,结合您的病史情况,有神经功能缺损症状,按脑梗治疗无效,需要考虑其它疾病,包括您提到的疯牛病情况,建议行腰椎穿刺脑脊液检查以及相关的一些基因检测来明确诊断。
意见建议:建议当地正规医院神经内科继续查找病因,针对病因进行积极治疗,希望我的回复能帮助到你,如果你对我的回复满意,希望你对我的回复作出评价,祝健康!
相关问答

腔隙性脑梗塞简称腔梗,是脑梗塞的一种类型。属于颅脑毛细血管病变,大血管仍然通畅,脑细胞可正常工作,临床症状轻,多数病人无症状。虽病变轻微,但不可忽视,如不治疗病变可继续加重,严重时可导致大面积梗塞、出血,目前临床治疗腔梗的方法很多。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗死从病理、生理的角度上是不行的。由于本身腔梗的病灶较小,大多数病人经过治疗之后,可以达到临床上的大部分缓解或者完全缓解,无明显的神经功能后遗症。还有一部分腔隙性脑梗塞,发生在脑的相对静止区,没有明显的临床症状,称为无症状性梗塞和静止性脑梗死。因此,腔隙脑梗死虽然不能治好,但是,可以通过药物治疗之后,使症状完全缓解或大部分缓解,也达到临床治好的目的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗,最主要就是针对相关危险因素进行治疗,危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压,需要规律口服降压药,定期到心内科随访,调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块,早期需要完善头颈部血管超声。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常是由脑CT或MRI检查发,如果出现这一情况,不要紧张,但也要重视,首先要进行危险因素的控制,调整血压,血糖,血脂至达标范围,再次就是改变生活不良习惯,戒烟戒酒,清淡饮食,适当锻炼。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般完全康复的可能不大,现在一边是坚持治疗和理疗,一边准备康复锻炼,争取减轻症状,在康复医生的指导下,练习翻身、坐起、站立、走路,为以后的功能康复打下了很好的基础,避免了偏瘫病人肢体障碍的许多不良姿态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

主要的原因就是由于一些高血压动脉硬化引起,长期的高血压控制不好都有可能会导致一些脑梗塞的症状。对症治疗很重要,比如可以使用一些药物。一般要控制好,需要再配合一些活血的药物都是有助于症状改善的,如果有后遗症,可以康复科配合针灸治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。