腔隙性脑梗塞简称腔梗,是脑梗塞的一种类型。属于颅脑毛细血管病变,大血管仍然通畅,脑细胞可正常工作,临床症状轻,多数病人无症状。虽病变轻微,但不可忽视,如不治疗病变可继续加重,严重时可导致大面积梗塞、出血,目前临床治疗腔梗的方法很多。
腔隙性脑梗死从病理、生理的角度上是不行的。由于本身腔梗的病灶较小,大多数病人经过治疗之后,可以达到临床上的大部分缓解或者完全缓解,无明显的神经功能后遗症。还有一部分腔隙性脑梗塞,发生在脑的相对静止区,没有明显的临床症状,称为无症状性梗塞和静止性脑梗死。因此,腔隙脑梗死虽然不能治好,但是,可以通过药物治疗之后,使症状完全缓解或大部分缓解,也达到临床治好的目的。
双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗,最主要就是针对相关危险因素进行治疗,危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压,需要规律口服降压药,定期到心内科随访,调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块,早期需要完善头颈部血管超声。
通常是由脑CT或MRI检查发,如果出现这一情况,不要紧张,但也要重视,首先要进行危险因素的控制,调整血压,血糖,血脂至达标范围,再次就是改变生活不良习惯,戒烟戒酒,清淡饮食,适当锻炼。
一般完全康复的可能不大,现在一边是坚持治疗和理疗,一边准备康复锻炼,争取减轻症状,在康复医生的指导下,练习翻身、坐起、站立、走路,为以后的功能康复打下了很好的基础,避免了偏瘫病人肢体障碍的许多不良姿态。
主要的原因就是由于一些高血压动脉硬化引起,长期的高血压控制不好都有可能会导致一些脑梗塞的症状。对症治疗很重要,比如可以使用一些药物。一般要控制好,需要再配合一些活血的药物都是有助于症状改善的,如果有后遗症,可以康复科配合针灸治疗。