需要通过正颌手术来治疗。正颌外科手术通过移动颌骨来达到手术目的，在移动颌骨的同时，牙齿也相应移动。因此，需要正颌外科医生与正畸医生一起配合，术前正畸治疗、正颌手术、术后正畸治疗三个部分。
地包天矫正拔牙通常是不痛的，因为会使用麻醉剂。
地包天又称反颚，是指下颚向前生长，下颚的牙齿覆盖在上颚的牙齿上，也就是下颚的牙齿在上颚的前面。地包天要纠正，可以拔牙，但通常拔牙是不会感觉到疼痛的，因为在进行矫正拔牙时，需要使用局部麻醉药，如果使用局部麻醉药，也不会有明显的拔牙疼痛。在拔牙后，患者要注意清淡饮食，不要过度刷牙。
地包天矫正后一般可能会出现反弹，具体分析如下。
后天因素形成的地包天，如果有下颌前伸的习惯，在换牙之前进行纠正，换牙后仍然可能出现下颌前伸，继而导致地包天反弹，所以不良习惯是导致地包天形成的原因之一，首先要克服不良习惯。地包天很容易复发，纠正完毕后需要佩戴矫正器进行巩固，后期还要定期复查，看有没有复发的趋势。
地包天需要去正规口腔医院去矫正。医师要为病人佩戴牙齿矫正装置，逐步调整牙齿位置达到设计的理想状态。佩戴矫治器矫正，整个过程大概需要2-3年左右，要定期复诊，医生逐渐加力，慢慢调整，直到正畸工作结束。
地包天会有遗传的，遗传是一个方面，生活不良习惯，如经常下颌前伸咬上唇等。人工喂养的儿童，常因仰面用奶瓶喝奶，奶瓶压迫上唇部，下颌向前用力吸，长此以往易引起的反颌。
地包天不治疗会对其说话造成很大的负面作用，不仅会对人的外形、心态、举止造成不良的影响，而且还会对牙齿的咀嚼造成很大的阻碍。
一、地包天会使脸部的肌肉疲倦，易产生皱纹，咬合会受到干扰，并且由于缺少正常的咀嚼力，会导致肌肉疲倦等。
二、地包天会造成胃肠的损伤，造成胃肠的负荷，会影响身体的健康，牙齿不能很好的咀嚼，咀嚼不合，会造成消化不良，长期咀嚼会加重胃部的不适。
