大黑头挤压后会出现一个小洞是正常的。
这是由于毛囊下方的皮脂腺分泌了大量的皮脂，皮脂在毛囊的口部堆积，与氧气发生氧化还原反应，从而产生黑色角栓。当黑色的角质被挤出后，它的部分就会膨胀，就像是一个空洞。
黑头比较大可以稍微按压，但不能太过用力，否则会对毛囊周边组织造成刺激，导致红肿、疼痛，影响到毛囊的修复。可以用玻尿酸凝胶和阿达帕林凝胶治疗，但需注意阿达帕林凝胶只能在夜间涂。平时也可在玻尿酸凝胶10分钟后使用，这样既可以消除黑头，也可以预防毛孔扩张。
一般情况下，脸上粉刺、黑头可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善，具体内容如下：
脸上粉刺、黑头，患者要注意脸部的卫生，避免食用油腻、甜食、辛辣刺激性的食物，多吃一些清淡的水果和蔬菜，多喝水，保持大便通畅，调节消化道的功能，脸部可以用温水、香皂清洗。维安脂维e软膏是局部用药。可以服用罗红霉素、红霉素等抗生素。可以多喝一些清热解毒的绿豆薏仁汤、海带绿豆汤。
一般来说，女性出现黑头的原因是内分泌失调引起。皮脂腺功能旺盛，分泌的油脂会堵塞毛孔，在空气中氧化，就会出现黑头。可以采用角质剥脱剂、局部涂阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等进行改善。如果效果不理想，可以联合应用硫磺软膏或水杨酸乳膏。出现炎症的时候可以服用多西环素等抗生素。日常生活中要注意饮食方面的问题，少吃辛辣刺激的食物，多喝水，多锻炼，尽量不要熬夜。
面部出现黑头粉刺是痤疮的一种皮损，这是因为毛囊口角化狭窄，导致皮脂内容物分泌增加，但是不能顺利排出，堆积在毛囊孔里，一旦被氧化，皮肤就会变黑。
患者要想消除面部的黑头，首先要做好面部清洁，定期使用去油脂、清洁皮肤、去角质的护肤品和面膜。还可以外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等，能让毛囊的口角化松解，促进毛囊的通畅，同时还能抑制皮脂的分泌，对黑头有一定的治疗作用。还可以通过使用果酸或水杨酸化学剥脱来清除皮肤表面的角质和毛囊中的角栓，疏通毛孔，达到祛除黑头的目的。
这很可能是由于皮肤角化过度造成栓塞，皮脂排泄障碍所致的毛囊皮脂腺慢性炎症，好发于面部和胸背部，有黑头粉刺，青春期后大多数人均能自然痊愈或症状减轻.治疗期间要避免情绪激动或心理压力，保证充足睡眠.饮食宜清淡，少食脂肪和糖类，忌刺激性食物.海带，海藻等含碘高的食物会使体内雄性激素增加，刺激皮脂腺分泌，加重病情，也应少吃或不吃。
