心包积液中量1年.用利尿药.强的松治疗没有好转.在如何...

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心包积液中量1年.用利尿药.强的松治疗没有好转.在如何治疗.查结核抗体.甲抗都正常.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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田向东 天津市津南区中医医院中医科 一级甲等
擅长:针灸治疗中风、面瘫、颈椎病、腰椎间盘突出等症。
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病情分析: 心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类:1、感染性者包括结核、病毒、细菌、原虫等2、非感染者包括肿瘤、风湿、内分泌代谢性疾病、心肌梗死后积液等。心包积液药物治疗效果不佳时可行经剑突下心包引流术。但术后亦均容易复发,还是以治疗原发病为主。
意见建议:建议患者结合自身症状积极就诊以明确原发病,针对原发病治疗。耐心治疗,积极缓解目前不适症状。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类:1、感染性者包括结核、病毒、细菌、原虫等2、非感染者包括肿瘤、风湿、内分泌代谢性疾病、心肌梗死后积液等。心包积液药物治疗效果不佳时可行经剑突下心包引流术。但术后亦均容易复发,还是以治疗原发病为主。
相关问答

一般情况下,心包积液可以通过药物治疗、心包穿刺等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者出现了心包积液的情况,患者可以在医生指导下使用双氢克尿噻、呋塞米等药物进行治疗,以免病情进一步发展。
2.心包穿刺:如果患者心包积液量比较多,患者可以接受心包穿刺来抽液,以改善不适症状,从而控制病情的发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中量心包积液仍较严重,具体情况应根据实际症状,对症下药。
如果没有及时诊断出来就进行抽液的话,可能导致病情进一步恶化,严重时会危及生命。心包积液为临床常见表现,多数心包积液因量少,临床上并无表现。在一些心脏疾病中,也有很多的患者可能会产生胸腔内大量积液的现象。部分病人可有气短胸痛,甚至可有心包堵塞等上述表现。对于这类疾病需要进行鉴别诊断,明确病因后才能制定有效的治疗方案。在治疗上可采用内科治疗,也可采用外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

少量心包积液可用抗炎类的药物治疗。心包积液要注意,生活习惯,不要吸烟。多吃水果蔬菜,提高自身免疫力。在油烟严重的地区工作的人应该尽力保护。定期出去呼吸新鲜空气,每年检查一次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心包积夜的治疗方法包括手术治疗和药物治,早期大量心包积液导致心包填塞的时候紧急行心包穿刺术,而后期发生心包粘连致缩窄性心包炎的时候行心包剥脱术或者粘连松解术,药物治疗则要治疗心包积液的病因治疗原发病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

针对以上心包积液的不同分型,在积极治疗原发病(缩窄性心包炎、急性心包炎、和外伤、心包肿瘤、尿毒症透析后等其他原因引起的心包积液)的基础上,采用“通阳宣痹,活血疏水,宽胸理气,行气止水,化痰祛浊,破淤逐水”的中医辨证施治原则。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果有大量的心包积液,需要通过刺入导管进行心包穿刺引流。由于心包积液会引起心梗,严重时会有致命危险。心脏压迫会严重限制心肌的舒张性,降低血液循环,通过导管进行引流,可以减轻心脏压迫。心包穿刺置管引流后,经常规、生化、病理及微生物等检测均可导致心包积液的发生。
如因肿瘤引起的大面积的心包积水,则要进行相应的放射治疗及化学治疗。肺结核引起的大面积的心包积水,要做好抗结核病的准备。出现了严重的炎性心包积液,需要进行抗感染的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治