我是一名男性病人,今年40岁。昨天体检彩超发现右侧肾囊肿52...

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我是一名男性病人,今年40岁。昨天体检彩超发现右侧肾囊肿52×46mm,无腰部不适,小便常规检查正常,西医建议立即住院15天进行手术治疗,请问用何种方法治疗效果最佳?谢谢!
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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单纯性肾囊肿究竟为先天性的还是后天性的,尚不明了。其起源可能与多囊肾相似,只不过是程度不同而已。目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。
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一是泌尿系统本身疾病所致如泌尿系结石,泌尿系感染或者泌尿系肿瘤等,再就是如果有阴道出血,可能是混入后导致假阳性结果。一般肾囊肿不会导致血尿。如果没有明显排尿不适症状,平常多喝水,勤排尿,再复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果是单一囊肿,没有影响到肾脏功能,可以考虑暂时不进行外科手术治疗的,平时注意休息,其次就是定期复查看看囊肿是否有进行性长大的情况存在,如果继续长大,及早手术还是比较好的。对于囊肿目前还没有药物进行治疗,主要是外科手术或者是观察。

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如果囊肿比较小,还有就是单发,一般问题不大的,但是如果比较大,然后这个可以压迫肾组织,然后引起这种肾皮质髓质缺血导致血肌酐升高等。观察就可,不必做太多处理,肾囊肿只有在体积很大引起临床症状和影响肾功能时才需要处理。

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肾囊肿分单发的,多发的,以及先天性多囊肾。单发的单纯性肾囊肿,往往都没有症状,往往都是因为体检发现的。这样的肾囊肿,如果小于五公分,不需要治疗,只需要定期的随访。每半年或者一年复查1次彩超,如果大于五公分,肾脏有压迫改变,那么可能就需要手术治疗。

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续随访看囊肿是再继续长大,如果长大就需要常用经皮穿刺抽液、囊内注入硬化剂或经腹腔镜行囊肿去手术摘除,如果好长时间没有变化就不需要治疗,平时注意不要遭剧烈碰撞就平安无事。

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区别就是所生长的部位不同,都是属于囊性的肿物,里面含有液体或是豆腐渣样的物质,如果这样的囊肿体积不大,对所寄生的脏器不产生任何队伍症状,是可以不用治疗的。如果是比较大的情况,就得需要选择手术的办法进行治疗了,当前治疗这样的病症多数是选择微创手术进行治疗。肾囊肿是常见的肾脏囊性病变,有多囊与单纯之分,多发性肾囊肿与遗传有关。多发性肾囊肿直径小者0.1厘米,大者积液可达数千毫升,囊肿多者可达百余个,常与肝囊肿同时发生。

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