一般情况下，宝宝呛奶咳嗽是肺炎不一定是肺炎，具体内容如下：
肺炎主要是由于呼吸道疾病所致，如吸入了羊水、油脂、过敏性反应等。儿童的临床表现为发热，咳嗽，呼吸急促，呼吸困难，肺罗音等。呛乳并不会导致婴儿出现肺炎，大多数情况下，孩子会因为呛牛奶而呕吐。但是，如果有大量的呛奶，或者是天生的问题，例如：消化道畸形、气管食管瘘等，都会发生呛奶，宝宝呛奶咳嗽是肺炎不一定是肺炎，原因就是乳汁是呼吸道的异物。咳嗽是气道的一部分，炎症物质无法排泄，如果不能及时的被吸入，就会形成一种堵塞的异物，堵塞气道，导致呼吸不畅，感染、炎症等。
宝宝呛奶是由于咽部吞咽不协调，吃奶过急，导致吞下大量气体，吃完奶后如果没能及时拍背，当身体活动时，空气就会促使宝宝打嗝，这时奶会随着空气吐出来，从而出现呛奶的情况，当宝宝吸气时，再次将吐出奶吸入气管引起的咳嗽。
孩子呛奶可以发生吸入性肺炎，以后喂奶用手指夹住奶头，如果奶水出的太多，孩子出现吞咽不及时，要立即用手指夹住，防止发生呛奶。咳嗽可能也是有点感冒的症状了，可以多喂点温水的，不要让宝宝着凉了。
小宝宝反复呛奶，考虑胃食管功能发育不完善以及喂养护理不当有关系。呛奶后宝宝呼吸平稳，没有咳嗽等不适考虑没有肺炎。建议加强护理，合理喂养，给宝宝斜抱起来，倾斜45度吃奶，吃饱奶之后要竖抱拍嗝，宝宝吐嗝后再慢慢放下，躺下时可以抬高宝宝上身15~30度，以减轻胃食管反流，避免吐奶呛奶，引发吸入性肺炎。
通常情况下，宝宝咳嗽呛奶，可以通过以下的急救措施进行急救：1.在宝宝呛奶后要将宝宝竖立或者保持宝宝侧卧位，稍微用力拍打宝宝背部，并及时用手将宝宝口中的乳汁清理，降低乳汁被宝宝吸入气管的可能。
2.在急救后如果宝宝呼吸恢复正常，观察一下宝宝的声音是否有异，呼吸动作是否正常，如果异常及时需要就医。但是如果正常，通常不用过于担心。
如果在吃奶的时候在出现呛奶可以让宝宝少吃一点，吃过奶之后一定要竖立着抱着拍一下后背，这样可以缓解呛奶咳嗽的症状。也可以吃奶的时候用手挡一下奶头这样就不会呛奶了，同时也可以喝一点热水缓和一下。